前列腺炎綜合癥是一種臨床癥候群,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡、排尿困難等排尿異常癥狀,會(huì)陰部、下腹部、陰囊、腰骶部等部位不適或疼痛,具有各種獨(dú)特形式的綜合癥。
前列腺炎綜合癥的治療:
1、抗生素的應(yīng)用:
主要包括喹諾酮類,磺胺類,大環(huán)內(nèi)酯類及四環(huán)素類抗生素。急性期,應(yīng)用大劑量抗生素,最好采用胃腸道外的靜脈給藥途徑,在未明確致病菌種類之前,可給予青霉素,鏈霉素,氨基糖苷類抗生素,頭孢菌素類等均能滲入前列腺組織并達(dá)到一定的藥物濃度。在明確病菌種類后,再根據(jù)藥敏結(jié)果給予相應(yīng)的抗生素,雖然這些抗生素是非脂溶性,理論上不能彌散入前列腺,但臨床研究卻表明前列腺組織和前列腺液中的藥物濃度常常能達(dá)到消滅細(xì)菌的水平。這可能是由于急性前列腺炎打破了正常生理屏障,使大部分抗生素進(jìn)入到前列腺液中的結(jié)果。一般急性期抗生素的應(yīng)用寧長勿短,建議為4—6周。盡量選擇那些容易為前列腺所吸收的藥物。如,磺胺類和喹諾酮類,且價(jià)格低廉,療效可靠,副作用小,治愈率高。
2、抗炎藥
抗炎藥治療慢性前列腺炎的研究比較多,療效可靠,是短期2線合理治療的選擇,無論是短作用時(shí)間的非甾體類抗炎藥,或是環(huán)氧合酶—2抑制劑在改善慢性前列腺痛癥狀中越來越顯示出優(yōu)勢,且不良反應(yīng)輕。藥物有非潑拉酮,吲哚美辛(消炎痛),雙氯芬酸,布洛芬,具有消退炎癥反應(yīng),緩解疼痛和不適的效果。還可抑制前列腺液內(nèi)PGE2,而接觸其對β—內(nèi)啡肽釋放的抑制作用,因此可以減輕水腫和疼痛,臨床上廣泛應(yīng)用于慢性前列腺炎的治療,并常與抗生素聯(lián)合應(yīng)用。如雙氯芬酸與喹諾酮類聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用吲哚美辛3周治療慢性前列腺炎獲得良好的效果。雙氯芬酸鈉是一種強(qiáng)效的消炎鎮(zhèn)痛藥,是前列腺素合成酶強(qiáng)有力的抑制劑。可以使前列腺素的合成、釋放減少。直腸內(nèi)使用雙氯芬酸鈉栓,50mg每天3次,連續(xù)應(yīng)用7天,為一療程,無明顯副作用,可以較好的緩解前列腺痛的癥狀,對于尿頻,尿急的癥狀也有改善作用,總有效率為88.68%。