導(dǎo)讀:在25日全國兒童預(yù)防接種日到來之際,世衛(wèi)組織中國代表處在接受采訪時表示,中國產(chǎn)疫苗正在走向全世界。3月份,山東省“問題疫苗”事件雖然對我國的疫苗市場造成了很大影響,但是我國的疫苗生產(chǎn)與疫苗安全仍走在世界前列。
截至目前,我國已有兩家公司通過WHO預(yù)認證。今年5月,華蘭生物流腦疫苗將接受WHO的現(xiàn)場核查;而此前的2013年,中國生物技術(shù)股份下屬成都生物的乙型腦炎減毒活疫苗通過了WHO的疫苗預(yù)認證,這也是中國首個通過WHO預(yù)認證的疫苗產(chǎn)品,實現(xiàn)了中國疫苗國際化“零的突破”。此舉也標志著在經(jīng)歷了不懈的努力后,中國疫苗產(chǎn)品的監(jiān)管、研制和生產(chǎn)獲得了國際的廣泛認可,“中國制造”進入全球疫苗供應(yīng)商名單。
疫苗是防控傳染病的最有力“武器”
預(yù)防接種是公共衛(wèi)生防控最具成效、影響最為廣泛的措施之一,也是各國預(yù)防控制傳染病最有力的“武器”。通過預(yù)防接種,全球已經(jīng)成功消滅了天花;大多數(shù)國家和地區(qū)已經(jīng)阻斷了脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)野病毒傳播;全球因白喉、百日咳、破傷風和麻疹導(dǎo)致的發(fā)病、致殘與死亡也顯著下降。
中國疾控中心免疫規(guī)劃中心余文周主任醫(yī)師表示,我國1978年開始實施計劃免疫,接種“四苗”預(yù)防六種疾病,1988年、1990年、1996年我國卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和麻疹等四種疫苗分別以省、以縣、以鄉(xiāng)單位接種率達到85%的目標。2002年將新生兒乙型肝炎疫苗納入國家免疫規(guī)劃;2007年,擴大國家免疫規(guī)劃,將甲型肝炎疫苗、乙型腦炎疫苗等納入國家免疫規(guī)劃,14種國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防15種疾病。目前,全國以鄉(xiāng)為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到了90%。
通過實施預(yù)防接種工作,我國消滅了天花,2000年實現(xiàn)無脊髓灰質(zhì)炎目標。推廣新生兒乙肝疫苗接種后,小于5歲兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.67%降至2014年的0.32%,降幅達97%,因接種乙肝疫苗減少乙肝病毒慢性感染者3000多萬人。2015年麻疹報告發(fā)病率為3.11/10萬,降到較低水平;流行性乙型腦炎報告發(fā)病率降至0.046/10萬,流行性腦脊髓膜炎報告發(fā)病率降至0.01/10萬以下,百日咳報告發(fā)病率為0.49/10萬,2015年全國甲肝報告22667例,發(fā)病率為1.66/10萬,與納入國家免疫規(guī)劃前(5.98/10萬)相比,下降72.2%。
疫苗通過WHO預(yù)認證并非“一勞永逸”
據(jù)了解,1987年,為了保證聯(lián)合國機構(gòu)從不同渠道采購的疫苗都是安全的,WHO推出了“疫苗預(yù)認證體系”。之后,企業(yè)的疫苗產(chǎn)品要想進入聯(lián)合國采購目錄,必須經(jīng)過WHO的“預(yù)認證”,而企業(yè)要想向WHO申請預(yù)認證,又有個重要的先決條件,即該國的疫苗監(jiān)管體系必須通過WHO的認可。在WHO網(wǎng)站的疫苗產(chǎn)品名單上,來自英國、美國、法國、德國、巴西、古巴、保加利亞、印度等國家的約30家企業(yè)通過了預(yù)認證,并向聯(lián)合國機構(gòu)提供疫苗產(chǎn)品。
蘭斯表示,WHO在過去6年中曾對中國的疫苗生產(chǎn)監(jiān)管工作開展了兩次深入的獨立評估,兩次的評估結(jié)果都顯示中國的監(jiān)管系統(tǒng)達到了WHO的標準。通過WHO的疫苗預(yù)認證后,聯(lián)合國采購機構(gòu)即可將此產(chǎn)品列入采購目錄。更重要的是,因中國產(chǎn)疫苗產(chǎn)品的質(zhì)量、產(chǎn)能和價格優(yōu)勢,將為發(fā)展中國家兒童免于相關(guān)的疾病危害提供有力支撐。但蘭斯也同時指出,疫苗通過WHO預(yù)認證并非“一勞永逸”,WHO將會定期對疫苗監(jiān)管體系進行重新審評。
國家聯(lián)合疫苗工程技術(shù)研究中心主任、國家“863”計劃疫苗項目首席科學(xué)家、中國生物技術(shù)股份有限公司董事長楊曉明表示,疫苗是一種特殊產(chǎn)品,主要用于健康人的疾病預(yù)防,國家對其安全性的要求放在首位。通常,一個疫苗從研發(fā)到上市至少要經(jīng)過8年甚至20年漫長的研發(fā)階段,要經(jīng)歷一系列嚴苛管理,疫苗在獲得注冊前都需經(jīng)過嚴格的動物實驗和臨床研究,疫苗在上市使用前都要執(zhí)行嚴格的批簽發(fā)制度,在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學(xué)的、規(guī)范的要求。作為疫苗生產(chǎn)的“國家隊”,始于1919年,即將迎來“百年誕辰”的中國生物集團一直承擔著國家一類疫苗的研發(fā)生產(chǎn)重任。目前國內(nèi)疫苗市場,約70%的一類疫苗和約40%的二類疫苗由中國生物集團生產(chǎn)提供。
據(jù)了解,乙型腦炎是一種由蚊子叮咬傳播的疾病,會導(dǎo)致大腦炎癥,其地域性季節(jié)性的流行屬于世界性重大公共衛(wèi)生問題。由于目前沒有針對乙腦的專門治療手段,注射疫苗是一項有效的預(yù)防措施。
楊曉明表示,通過WHO疫苗預(yù)認證的乙型腦炎減毒活疫苗是我國獨立研制開發(fā)、擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的疫苗,是由中國食品藥品檢定研究院俞永新院士為首的研究團隊和成都生物制品研究所的產(chǎn)品開發(fā)團隊共同研究開發(fā)的,該疫苗1998年經(jīng)原衛(wèi)生部批準生產(chǎn)上市,截至目前已使用超過6億劑次,為上億兒童提供了有效的免疫保護。此前,通過聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)的采購招標程序,國藥中生成都公司178.9萬人份乙腦減毒活疫苗已于2015年2月15日完成了對老撾的交貨發(fā)運工作,成為UNICEF采購的第一個中國疫苗,也是全球免疫聯(lián)盟(GAVI)第一次采用來自中國的疫苗以推動中低收入國家進行流行病控制。