采訪專家:
孫燕,中國工程院院士、我國腫瘤內(nèi)科治療專業(yè)奠基人、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師
我是個有腫瘤家族史的人,也早就跨入了老年人的行列,如今已經(jīng)是“80后”了,按說是腫瘤高發(fā)人群。
不過至今腫瘤還沒有入侵成功,而且,我可以自信地說,哪怕出現(xiàn)了問題,那也肯定是早期,通過積極治療,也是能夠控制的。敢這么自信,就是因為對于防癌知識,我不僅僅是知道,而且能夠身體力行。
我在抗癌一線奮戰(zhàn)了五十多年,這半個多世紀(jì)以來,常見腫瘤的治愈率得到了大幅度提高,至少在我們醫(yī)務(wù)同行中已經(jīng)沒有像建院之初那樣認(rèn)為某些腫瘤是“不治之癥”了,它變得沒那么可怕,人們還給它起了昵稱――腫瘤君。
而防范腫瘤君也成了很多人的健康目標(biāo),目前的科普信息并不難獲得,隨便問個非醫(yī)務(wù)工作者,對于一些防癌知識也能知道很多。但近年來我國的癌癥發(fā)病率還在不斷上升,有一個重要原因就是很多人對于防癌知識只是口頭說說,沒有真的做起來,執(zhí)行力度可是差了一大截。
戰(zhàn)勝腫瘤君,最好的方法就是讓它別找上門來,能夠“不戰(zhàn)而屈人之兵”。而最首要的就是不招惹“致癌分子”,你常接觸致癌因素,腫瘤君自然會來敲你的門。
不良飲食習(xí)慣,煙酒、肥胖、心理壓力等等都是致癌因素。遠(yuǎn)離它們,說起來容易做起來難。很多癌癥患者都是聽了我的勸說才把煙戒了,要是能早點行動起來,可能根本不需要到醫(yī)院來了。我平時煙酒不沾,因為沒有必要人為地給自己“誘發(fā)”腫瘤。也已經(jīng)有十幾年沒發(fā)過脾氣了,每天樂呵呵的多好,人生不可能全部都是順心如意的,應(yīng)自己調(diào)節(jié)和排解不好的情緒。
腫瘤君愛挑食的人,很多人喜歡的高熱量、高脂肪、高糖分的食物也正合了它的胃口。我們應(yīng)當(dāng)保持我們民族良好的生活習(xí)慣,多吃米面雜糧、水果蔬菜。但近30年來,我們的飲食習(xí)慣改變很快,熱量和脂肪攝入增加,在很多城市特別是兒童和青年有“全盤西化”的趨向,以致肥胖逐漸成為一個社會問題。我們也十分擔(dān)憂,肥胖將造成很多慢性病和癌癥增多,特別是大腸癌、前列腺癌、胰腺癌和乳腺癌。
除此之外,還有很多生物致癌因素,例如全球都承認(rèn)HIV可以導(dǎo)致Kaposi肉瘤和淋巴瘤;慢性HBV和HCV感染很容易轉(zhuǎn)成肝癌;HPV是子宮頸癌的主要致病因素;HP桿菌能引起慢性萎縮性胃炎、飲食不當(dāng)引起食管上皮重度增生都是發(fā)生胃癌和食管癌發(fā)生的主要因素;家族性結(jié)腸多發(fā)性息肉病容易發(fā)展成結(jié)腸癌等等,對于這些“致癌分子”都要能躲多遠(yuǎn)就躲多遠(yuǎn)。
腫瘤君淘氣的很,喜歡趁虛而入,需要長期“監(jiān)視”。雖然我長期從事臨床腫瘤學(xué)方面研究,可是我也不知道自己身體內(nèi)什么時候會發(fā)生癌變,所以每年我都要進(jìn)行全身查體。我常說車都需要年檢,何況是人?事實上,降低癌癥死亡率的重要策略之一就是防癌篩查。防癌篩查不僅可以較早發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期癌,可以使多數(shù)病人獲得治愈。體檢一定要堅持年年做,不要覺得偶然一次查體正常就間隔3到5年才再做。腫瘤是很復(fù)雜的,而且受多種誘發(fā)因素影響,別說三五年,就是一年中也可能突然發(fā)生異常。
就算之前的防癌查癌都沒做好,讓腫瘤君“生根”了,也沒有必要灰心喪氣。這么多年的從醫(yī)經(jīng)歷,我發(fā)現(xiàn)癌癥患者常常后悔平時不重視健康,沒有早發(fā)現(xiàn);其次就是害怕治療的風(fēng)險和嚴(yán)重的后果,情緒低落。但后悔已經(jīng)沒有用了,你鬧情緒,不好好配合治療,腫瘤君并不買你的帳,只是拆我們幫你戰(zhàn)勝腫瘤的醫(yī)護(hù)人員的臺,最終真正受害的是你自己。
我在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院工作了五十多年,本院職工大概有60多人患過乳腺癌,但得癌的絕大部分都得到了治愈(5年生存),僅有3人因有特殊因素死亡,不能全怪癌癥。
之所以腫瘤醫(yī)院工作人員如果患癌治愈率高于一般人,并沒有什么“秘方”或“特殊待遇”,主要原因之一就是發(fā)現(xiàn)得早,認(rèn)真治療,只不過,自己執(zhí)行得更認(rèn)真一點、到位一點、樂觀一點。治癌癥無非就三大法寶:早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),早治療。如果將體檢、治療、心態(tài),每一方面細(xì)節(jié)都盡量做好,那么戰(zhàn)勝癌癥的希望將大大提高。美國全部癌癥治愈率超過70%就是很好的范例。
今年世界癌癥日的主題是“我們能,我能戰(zhàn)勝癌癥(WECAN,ICAN)”,我也有一個自己的中國夢,那就是希望百姓少得癌、不得癌,并且通過規(guī)范的健康查體,能夠多發(fā)現(xiàn)早期癌,使得癌癥治愈率提高。但需要大家一起來幫我實現(xiàn)這個夢想,這就是我們常說的“治癌靠專家,防癌靠自己”。
世界癌癥日:
2000年國際抗癌聯(lián)盟(UICC)發(fā)起,把每年的2月4日確定為世界癌癥日。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,全球每年大約有1400萬人被診斷出癌癥,大約820萬人因病發(fā)癌癥死亡。盡管癌癥高發(fā),至少1/3的癌癥可以通過減少飲酒、健康飲食和加強(qiáng)體育鍛煉得到預(yù)防。健康的生活方式、積極樂觀的生活態(tài)度、掌握科學(xué)的防癌常識是保持自身機(jī)體“和諧平衡”健康狀態(tài)三要素。