隨著現(xiàn)代人們對健康的倍加重視和關(guān)注,兒童如何用藥、用藥劑量、用藥宜忌等皆成為人們熱議的重點(diǎn),家庭醫(yī)生在線最近推出的一項(xiàng)《兒童安全用藥調(diào)查》顯示,高達(dá)53.5%的家長給7歲以下的小孩服用過顆粒藥物,45%的家長會(huì)靠自己拿捏給小孩服藥、執(zhí)行差不多主義。
兒童不合理用藥比率高達(dá)12%;32%
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心藥學(xué)部主任藥師何艷玲教授表示,我國兒童不合理用藥高達(dá)12%;32%,在我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中,兒童對藥品不良反應(yīng)占12.9%,新生兒占24.4%,是成人的兩倍。
那么兒童不合理用藥為何嚴(yán)重?何艷玲教授介紹到,目前由于我國兒童用藥品種劑型規(guī)格不全,90%的藥品都沒有兒童劑型和包裝,在我國3500多種藥物制劑中,專供兒童使用的僅有60種。適合不同年齡兒童服用的藥類品種少、規(guī)格少,劑型少,兒童用藥市場完全不能滿足兒童患者的需求。在全國4000多家藥品產(chǎn)家中,可以生產(chǎn)兒童藥的僅約100多家,究其原因,兒童用藥利潤低,因而絕大部分商家都不愿生產(chǎn)。
另外,何艷玲教授指出,醫(yī)院或藥店中購買到的藥品中,缺乏對兒童用藥的安全性及有效方面資料說明。所以在人們現(xiàn)實(shí)生活中,有高達(dá)79%的藥物是在沒有獲得兒童使用許可情況下,給兒童服用的。
7歲以下兒童不宜直接服用固體類藥物
據(jù)家庭醫(yī)生在線調(diào)查顯示,53.5%的家長曾給7歲以下的小孩服用過顆粒、膠囊等固體制劑,何艷玲教授提出:&3歲以下兒童不能直接服用藥片、膠囊或顆粒等固體藥物,7歲以下兒童建議也不能直接服用,許多家長缺乏兒童用藥常識(shí),直接對7歲以下兒童服用固體制劑容易導(dǎo)致誤吸入肺部導(dǎo)致窒息,中國每年都會(huì)出現(xiàn)很多這樣的情況,往往一個(gè)鮮活的生命,幾分鐘就沒有了。
此外,何艷玲教授特別指出,部分藥物對兒童的生長發(fā)育有著負(fù)面的影響,特別是嬰幼兒時(shí)期極易發(fā)生消化功能紊亂,嬰幼兒吞咽藥片有困難,大多不愿服藥,給藥宜用液體制劑,注意色、香、味和給藥方式。
新生兒需慎用外涂藥
在新生兒用藥的過程中,何艷玲教授建議,出生不久的新生兒,切忌用膠布、氧化鋅藥膏及中醫(yī)藥膏。在對患兒的皮膚用藥或者消毒時(shí),一般不使用刺激性強(qiáng)的藥物,如水楊酸、濃碘酊等,以免皮膚發(fā)生水泡、脫皮及腐蝕。另外,局部涂藥面積不可過大,濃度不可過高,例如,硼酸,否則可能引起急性中毒。使用酒精過后一定要讓其揮發(fā),否則也容易引起小孩中毒。
差不多主義不可輕易使用
某些家長在給孩子服藥時(shí)執(zhí)行差不多主義,服藥時(shí)間和用藥劑量隨意性比較強(qiáng),假如孩子錯(cuò)過了時(shí)間服藥,下次就多吃一點(diǎn)……殊不知,藥物劑量都是經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,有嚴(yán)格的要求。用量過少達(dá)不到治療效果,用量過大則會(huì)增加毒副作用,尤其肝腎功能尚未完全發(fā)育成熟的兒童,極易受到損害。
那么兒童應(yīng)該怎樣科學(xué)用藥呢?何艷玲教授介紹,首先家長應(yīng)接受用藥教育,增強(qiáng)兒童用藥知識(shí),不確定時(shí)一定要咨詢藥師,在用藥上要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。此外,對說明書上的劑量、適應(yīng)癥、用藥時(shí)間和次數(shù)等要特別留意,杜絕使用兒童用藥有禁忌的藥品,并注意觀測小孩身體的不良反應(yīng),如果出現(xiàn)要及時(shí)醫(yī)治。一般情況下,用藥3天,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下確定停藥時(shí)間。