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        年齡最小體重最輕患兒成功接受心臟移植

          發(fā)布時間:2015-01-22   來源:中華康網(wǎng)   編輯:冰冰
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        亞洲年齡最小、體重最輕的嬰幼兒心臟移植手術(shù)日前在武漢協(xié)和醫(yī)院成功實(shí)施。1月22日,記者在協(xié)和醫(yī)院心外科病房看到,這名亞洲最小換心兒陳天佑在術(shù)后一個月平穩(wěn)度過手術(shù)危險期,從ICU(重癥病房)轉(zhuǎn)入普通隔離病房。

        37歲雙子宮媽媽喜得子

        2014年9月1日,一個可愛的天使意外降臨在湖北省棗陽市太平鎮(zhèn)37歲的高齡產(chǎn)婦周小慧家中。具有罕見雙子宮的她,天生不易懷孕,醫(yī)生告訴她,即便懷上也極易滑胎。十幾年前在生第一胎時,周小慧就險些流產(chǎn)、好不容易才保住胎兒。這次孩子的意外降臨,讓周小慧覺得仿佛是老天爺對她的恩賜,便給孩子取名天佑。

        可孩子似乎并沒有得到老天的護(hù)佑,天佑剛生下來時,渾身青紫,連口唇、手指、腳趾都透著淤青。然而產(chǎn)檢時醫(yī)生說孩子各項(xiàng)指征都正常,接生醫(yī)生解釋或許是生產(chǎn)時擠壓過度造成的,周小慧便沒太在意。

        出院后,天佑除了黃疸比別的孩子退得慢一些并無異樣。讓周小慧有些擔(dān)心的是,天佑每每在睡著之后,總會痛苦地嗯嗯幾聲,聽起來感覺像喘不過來氣一樣。可眼看孩子體重一天天增加,周小慧覺得,或許是自己想多了。

        寶寶滿月發(fā)現(xiàn)心臟異樣

        天佑滿月后,周小慧帶著孩子去鎮(zhèn)上醫(yī)院做常規(guī)體檢。聽到醫(yī)生說孩子心臟雜音較大,心臟可能有嚴(yán)重問題,建議到大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查后,周小慧的心提到了嗓子眼。

        第二天,周小慧便帶著孩子來到了棗陽市醫(yī)院,心臟B超結(jié)果證實(shí)了鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的說法:肺動脈閉鎖,且合并其他問題。接診醫(yī)生告訴周小慧,這個孩子恐怕是個無底洞,估計不是一次手術(shù)能解決的,如果想救,估計得去武漢,有可能還得去北京、上海治療。

        聽醫(yī)生這么說,周小慧抱著天佑哭了整整一夜。第二天一大早就坐動車到了武漢某醫(yī)院,接診他們的醫(yī)生告訴他們,孩子并不是肺動脈閉鎖,暫時不需要手術(shù),觀察三個月后再來復(fù)查。聽了醫(yī)生的話,周小慧放心多了。

        兩個多月后的一天夜里,小天佑突然哭鬧不止,怎么哄都停不下來。周小慧回憶,孩子哭的時候上氣不接下氣,但還是一個勁兒地哭,哭到最后渾身的衣服都汗?jié)窳?,臉部也充滿了血。

        這樣的情形一連持續(xù)了三天,周小慧實(shí)在等不下去了,她決定盡早帶孩子去醫(yī)院。

        心臟移植是唯一的希望

        2014年11月底,周小慧帶著小天佑來到武漢協(xié)和醫(yī)院。接診的心外科蘇偉教授,在詳細(xì)了解孩子的病情后,初步判斷是肺動脈閉鎖,建議入院做進(jìn)一步檢查。詳細(xì)診斷結(jié)果顯示,小天佑不僅患有復(fù)雜先天性心臟病、室間隔完整肺動脈閉鎖、三尖瓣下移畸形,且合并冠狀動脈供血異常。

        以往合并冠狀動脈供血異常的手術(shù),死亡率極高,基本是做一例死一例,蘇偉教授介紹,如果只是普通的先心病肺動脈閉鎖,常規(guī)的心臟手術(shù)即可解決??晒跔顒用}供血異常加上嚴(yán)重心臟病繼發(fā)心功能衰竭,常規(guī)修復(fù)手術(shù)根本無法救治小天佑。

        心臟移植是目前唯一能挽救小天佑的方法,最終,通過對小天佑進(jìn)行會診,協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)后確定了救治辦法。

        萬難選擇等來合適心源

        三個月的寶寶進(jìn)行心臟移植,這對周小慧而言,是從來沒想過的。費(fèi)用、手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)后的效果,這些顧慮讓她糾結(jié)不已。最終,她索性先簽了同意書,想著一邊等供體一邊慢慢考慮。

        經(jīng)過一個月的住院治療,小天佑的病情稍微穩(wěn)定了,可周小慧身上帶的錢也花光了,她只好把孩子帶回家等消息。在回家的路上,她一邊想一邊哭,只能把孩子的命運(yùn)交給老天爺吧。

        沒想到回家的當(dāng)天夜里,孩子的病又犯了。這一次似乎比往常幾次都來得厲害些。第二天一大早,她正巧接到了蘇偉教授打來的電話:廣州那邊剛好有合適的心源!聽到這個消息,周小慧激動萬分,她覺得或許這是老天爺在暗暗幫他們,給予他們的恩賜。

        亞洲最小換心兒轉(zhuǎn)危為安

        2014年12月22日,武漢協(xié)和醫(yī)院心外科以董念國教授為首的專家團(tuán)隊(duì)為小天佑順利進(jìn)行了換心手術(shù)。

        上午10點(diǎn)55分,供體心臟到達(dá)武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)院。同期,受體行開胸、建立體外循環(huán)、轉(zhuǎn)機(jī)、主動脈阻斷、將患兒病變的心臟大部分切除等,心臟移植手術(shù)正式開始。

        11點(diǎn)35分,供體心臟成功放入天佑體內(nèi),開始進(jìn)行血管吻合。因?yàn)樾滦呐K較大,醫(yī)生將它安放在左右兩側(cè)胸腔內(nèi),避免壓迫。

        12點(diǎn)43分,新的心臟在小天佑體內(nèi)成功復(fù)跳。

        14點(diǎn)5分,停止體外循壞。

        14點(diǎn)40分,心臟移植手術(shù)圓滿結(jié)束。

        整臺手術(shù)歷時整整4個小時。手術(shù)中,要吻合心臟5個重要通道,縫合數(shù)百針,每一針針距不超過1-2毫米。復(fù)查結(jié)果顯示,新心臟已適應(yīng)天佑,自動縮小成3個月嬰兒心臟的大小,這簡直是生命的奇跡,董念國教授說。記者了解到,這是亞洲歷史上患兒年齡最小、體重最輕的心臟移植手術(shù)。

        手術(shù)后醫(yī)護(hù)人員把天佑從送入ICU(重癥監(jiān)護(hù)室),小天佑挺過循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、營養(yǎng)不良、腎功能不良、急性排斥等重重生命關(guān)卡終于在術(shù)后第三周基本恢復(fù)穩(wěn)定,從ICU病房轉(zhuǎn)入普通隔離病房進(jìn)行進(jìn)一步觀察治療。

        湖南父親代兒捐獻(xiàn)心臟

        為陳天佑捐獻(xiàn)心臟的是一名4歲的小男孩明明(化名),來自湖南,家里還有一個姐姐,父母在廣州開了個小店。

        2014年12月中旬,明明跟媽媽在家洗澡時發(fā)生煤氣中毒昏迷,被送到醫(yī)院搶救,媽媽搶救過來了,但是明明搶救好幾天后任沒有醒過來,最終醫(yī)生宣布明明腦死亡。

        兒子的突然去世,對這個家庭打擊很大。盡管如此,在與家人商量后,明明的父親主動向醫(yī)務(wù)人員提出了捐獻(xiàn)孩子器官,他希望兒子能夠在這個世界上留下點(diǎn)什么。

        2014年12月22日一大早,明明在廣州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了心臟,肝臟和腎臟的摘除。由于心臟在廣東本地沒有找到合適的受體,最終他的心臟與武漢協(xié)和醫(yī)院的心臟病患者天佑配型成功,肝和腎則留在廣東本地進(jìn)行移植。

        捐獻(xiàn)當(dāng)天,明明的父母一直陪著他從病房到太平間。手術(shù)前,他們親吻撫摸著孩子,陪伴他走完人生最后一程。參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員集體為明明默哀。

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