杭州市婦幼醫(yī)院院長(zhǎng)張治芬提醒： 卵巢功能一衰退就要及時(shí)就醫(yī)

　　記者 周潔瓊

　　 杭州市第一人民醫(yī)院婦科張治芬

　　“張?jiān)洪L(zhǎng)，謝謝您！我變回原來(lái)快樂(lè)的自己了！”沒(méi)有人能夠想象，杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院張治芬院長(zhǎng)辦公室里這位笑嘻嘻、開(kāi)朗的大學(xué)女教師，兩周之前還是哭喪著臉，直嚷著“不想活了”。

　　為什么不想活？是夫妻鬧矛盾了，學(xué)校里壓力太大，還是同事關(guān)系有問(wèn)題？統(tǒng)統(tǒng)不是。

　　“經(jīng)過(guò)仔細(xì)的問(wèn)診和檢查，我推斷她是患了更年期綜合征，出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等情緒癥狀。這種病癥是女性進(jìn)入更年期之后，由于卵巢機(jī)能衰退，導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡，雌激素波動(dòng)性下降所致。我給她開(kāi)了兩周的藥，并告訴她，兩周后不管好與不好，都必須來(lái)復(fù)診。因?yàn)槿绻麤](méi)好，那她也有可能是心理問(wèn)題，我會(huì)勸她去心理科診治?！睆堉畏以洪L(zhǎng)說(shuō)，幸好事實(shí)如她所料。

　　生活中，有上述情況的女性并不在少數(shù)。據(jù)國(guó)際絕經(jīng)協(xié)會(huì)針對(duì)我國(guó)更年期女性（40-59歲）的調(diào)查報(bào)告顯示：76%的更年期女性經(jīng)歷著主要包括睡眠問(wèn)題（34%）、潮熱（27%）、情緒低落（28%）以及易怒（23%）等四種或更多的更年期癥狀。

　　現(xiàn)任杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院院長(zhǎng)的張治芬，同時(shí)還是博士研究生導(dǎo)師，她帶領(lǐng)的碩士和博士研究生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期進(jìn)行女性更年期相關(guān)疾病的系統(tǒng)深入研究。

　　張治芬院長(zhǎng)提醒廣大女性，“更年期綜合征是一種病，不能忍?！蔽覈?guó)更年期人群數(shù)量龐大，僅浙江省絕經(jīng)女性人群數(shù)就高達(dá)500萬(wàn)。這些人群不僅要忍受更年期的痛苦，還要承擔(dān)家庭和睦的責(zé)任，防范日后患老年病、慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，“因此，提前管理、提前治療絕經(jīng)期的各種病癥，對(duì)社會(huì)、家庭、個(gè)人都有好處。”

　　卵巢機(jī)能衰退要及時(shí)就醫(yī)

　　卵巢是一個(gè)充滿活力的器官，它不僅是女性生殖能力的體現(xiàn)，也與女性容顏息息相關(guān)。它的變化具有明顯的時(shí)間性。卵巢功能衰退的根本原因是卵泡數(shù)量減少，主要表現(xiàn)在女性生育力下降、激素改變、月經(jīng)變化、以及隨之出現(xiàn)的一系列伴隨癥狀等。絕經(jīng)即意味著卵泡耗竭，卵巢功能的喪失。

　　女性的卵巢功能在40歲以后開(kāi)始減退。更年期即指女性生育能力從旺盛逐漸衰退到老年的過(guò)渡時(shí)期。

　　世衛(wèi)組織（WHO）將女性卵巢功能從開(kāi)始衰退到絕經(jīng)后一年的時(shí)期定義為圍絕經(jīng)期，與更年期所指年齡階段大致相符。中國(guó)女性的平均絕經(jīng)年齡一般在50歲左右。40-45歲絕經(jīng)，臨床上稱為早絕經(jīng)，40歲之前絕經(jīng)稱為卵巢早衰。

　　女性卵巢機(jī)能的變化往往會(huì)釋放一些特別的信號(hào)，這些身體上的變化，往往就是卵巢機(jī)能開(kāi)始衰退的預(yù)兆。

　　“我們其實(shí)可以自行判斷卵巢機(jī)能是否衰退。40歲以上的女性如果在十個(gè)月里面發(fā)生過(guò)兩次以上的月經(jīng)失調(diào)（指月經(jīng)提前或者推遲一個(gè)星期以上），那就可以考慮是不是卵巢功能開(kāi)始衰退。此外，一些潮熱出汗、煩躁易怒、焦慮抑郁、記憶力下降、心悸失眠、全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛、泌尿生殖道感染、性生活質(zhì)量下降等癥狀，也往往表明卵巢功能的減退?！睆堉畏以洪L(zhǎng)說(shuō)。

　　目前，很多女性對(duì)絕經(jīng)有一些誤解，認(rèn)為這是女性生理變化中的一個(gè)正常現(xiàn)象，即便有不舒服的癥狀也認(rèn)為忍忍就過(guò)去了。

　　對(duì)女性而言，一定要了解更年期可能帶來(lái)的各種生理變化、癥狀，及對(duì)應(yīng)的治療方法，聽(tīng)取如何保持健康和生活品質(zhì)等方面的專業(yè)建議，這是相當(dāng)重要的！大量的醫(yī)學(xué)研究表明，40來(lái)歲就絕經(jīng)的女性，往往比50歲絕經(jīng)的女性在老年時(shí)期更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病等問(wèn)題。而此時(shí)，積極進(jìn)行有效干預(yù)，不僅能改善月經(jīng)不調(diào)，緩解潮熱、盜汗、失眠等更年期癥狀，更重要的是能降低骨質(zhì)疏松所致的骨折風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)心血管，大大提高晚年的生活質(zhì)量！

　　張治芬院長(zhǎng)說(shuō)，無(wú)論是40歲還是50歲，如果有絕經(jīng)等更年期癥狀，應(yīng)該及早上醫(yī)院咨詢醫(yī)生。“一有癥狀，也就是一有卵巢機(jī)能衰退跡象就要引起重視。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，這能顯著降低老年慢性病的發(fā)病率?！?/p>

　　聯(lián)合省內(nèi)28家醫(yī)院，倡導(dǎo)設(shè)立更年期特色門(mén)診

　　為了讓更多的女性認(rèn)識(shí)更年期保健的重要性，杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院面向全省28家醫(yī)院發(fā)出倡議，設(shè)立更年期特色門(mén)診，專門(mén)服務(wù)卵巢機(jī)能出現(xiàn)問(wèn)題的女性。

　　“我們不僅到學(xué)校、社區(qū)、婦聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為患者宣教，還給醫(yī)護(hù)人員辦培訓(xùn)班，讓她們認(rèn)識(shí)到更年期保健的重要性。同時(shí)，還利用微信公眾號(hào)、醫(yī)院網(wǎng)站、病人管理軟件，發(fā)布專業(yè)信息，跟蹤病人情況?！睆堉畏以洪L(zhǎng)說(shuō)，“現(xiàn)在醫(yī)院已診治1000多名這類(lèi)病人，對(duì)治療，她們也都很配合?！?/p>

　　在杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院，更年期門(mén)診、婦科內(nèi)分泌門(mén)診、中醫(yī)婦科門(mén)診都連在一起，“方便患者求醫(yī)問(wèn)藥。特別是對(duì)一些用藥有顧慮的患者，中西醫(yī)結(jié)合的藥物，讓他們多了一樣選擇。”