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        難治性高血壓強(qiáng)調(diào)利尿劑的使用
        
			
          
				
          發(fā)布時(shí)間：2015-01-08   來源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　    難治性高血壓是指應(yīng)用包括利尿劑在內(nèi)，合理搭配不同機(jī)制的至少三種降壓藥物后，在足劑量、足療程情況下血壓仍不能控制在目標(biāo)水平，或至少需要四種藥物才能使血壓控制達(dá)標(biāo)。難治性高血壓患者常合并多種心血管危險(xiǎn)因素，靶器官損害嚴(yán)重。血壓若長期得不到有效控制，必將進(jìn)一步增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上診斷難治性高血壓后需要從以下四個(gè)方面再考慮：1、生活方式是否得到強(qiáng)化干預(yù)；2、“白大衣性”高血壓是否已經(jīng)排除；3、繼發(fā)性高血壓是否全面篩查；4、心腦血管病急性發(fā)作是否控制。北京安貞醫(yī)院高血壓科匡澤民
        　　    在降壓藥物方面我們強(qiáng)調(diào)利尿劑的正確使用。建議兩種合理搭配的降壓藥物方案血壓控制不理想時(shí)，第三種降壓藥物優(yōu)選利尿劑。中青年難治性高血壓患者建議“β受體阻滯劑+RAAS阻滯劑+利尿劑”組合，老年難治性高血壓患者推薦“鈣拮抗劑+RAAS阻滯劑+利尿劑”組合。噻嗪類/噻嗪樣利尿劑雖然對(duì)血糖、血脂和血尿酸代謝有不利影響，但“降壓達(dá)標(biāo)是硬道理”，血壓水平的降低可以部分抵消上述副作用；同時(shí)我們認(rèn)為，即使是難治性高血壓患者建議小劑量使用利尿劑即可，力爭(zhēng)做到“降壓療效最大化，不良反應(yīng)最小化”。
        　　
        
			
        
			
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        導(dǎo)致高血壓病的原因 
        
                    
        提到高血壓，大家并不陌生，它在我們的生活中也是極其常見的，隨著越來越多的人患上了高血壓，也引起了人們的高度重視，那么到底是什么原因?qū)е碌哪?生活中使高血壓形成的...