甲亢是怎么回事?有什么表現(xiàn)?怎么治療?
1、甲亢是指甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,也就是說不管甲狀腺彌漫性腫大還是長了結(jié)節(jié),只要檢查甲狀腺系列,T3,T4明顯升高,同時伴有相關(guān)癥狀的就是甲亢。
2、 甲亢分為三類:
原發(fā)甲亢:指在甲狀腺腫大的同時,出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀。病人年齡多在20~40歲之間。腺體腫大為彌漫性,兩側(cè)對稱,常伴有眼球突出,故又稱“突眼性甲狀腺腫”。
繼發(fā)甲亢:指在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生甲亢;病人先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年,以后才逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀。年齡多在40歲以上,腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)多不對稱,無眼球突出,容易發(fā)生心肌損害。
高功能腺瘤:高功能腺瘤少見,腺體內(nèi)有單發(fā)的自主性高功能結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變。病人無眼球突出。
3、甲亢的主要臨床表現(xiàn)有甲狀腺腫大、性情急躁、容易激動、失眠、兩手顫動、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)但反而消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力(脈率常在每分鐘100次以上,休息及睡眠時仍快)、脈壓增大(主要由于收縮壓升高)、內(nèi)分泌功能紊亂(如月經(jīng)失調(diào))等。其中脈率增快及脈壓增大尤為重要,常可作為判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。
4、需要做什么檢查?
甲狀腺系列;基礎(chǔ)代謝率測定;甲狀腺攝碘率測定;甲狀腺ECT5、甲亢需要如何治療?
?、?對于繼發(fā)甲亢和高功能腺瘤需要通過口服抗甲狀腺藥物后,在甲狀腺功能和基礎(chǔ)代謝率控制到基本正常后,進(jìn)行手術(shù)治療;② 一般不需要手術(shù)治療。第一,可以通過長期服用抗甲狀腺藥物如賽治或者丙基硫氧嘧啶進(jìn)行控制。癥狀控制穩(wěn)定后,可以逐步減量維持;第二,如果出現(xiàn)藥物減量就復(fù)發(fā),可以考慮服用放射性碘131,來破壞一定數(shù)量的甲狀腺細(xì)胞,但不容易控制好劑量,容易出現(xiàn)甲減或者甲亢未完全消除。第三,上述兩種方法應(yīng)用均無效,可以手術(shù)治療,切除絕大部分甲狀腺。
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