臨床表現
甲狀腺功能亢進是由于甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。
如心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。
一、內科藥物治療:
包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等??辜谞钕偎幬镆粤螂孱惢衔餅橹鳎朔椒ㄊ莾瓤浦委熤械闹饕椒?。輔助治療主要是采用心得安、等對癥治療。
二、手術治療方法
甲狀腺次全切除術后復發(fā)率低,可引起一些并發(fā)癥,其適應證為:
?、僦小⒅囟燃卓?,長期服藥無效,停藥復發(fā),或不能不愿長期服藥者;
?、诩谞钕倬薮蠡蛴袎浩劝Y狀者;
?、坌毓呛蠹谞钕倌[伴甲亢;④結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。
三、放射治療
131碘治療甲狀腺功能亢進具有方法簡便、安全經濟、療效好、治愈高、副作用小等優(yōu)點。
哪些甲亢患者適宜放射性碘治療?普遍認為成年男女患者均適宜,主要適應于下列患者:①中度甲亢,年齡>25歲者;②對抗甲亢藥物藥物過敏而不能繼用,或長期治療無效,或治療后復發(fā)者;③合并心、肝、腎疾病等不宜手術,或術后復發(fā),或不愿手術者;④甲亢伴高功能結節(jié)者。
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