臨床表現(xiàn)
甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。
如心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。
一、內(nèi)科藥物治療:
包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等??辜谞钕偎幬镆粤螂孱惢衔餅橹?,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、等對(duì)癥治療。
二、手術(shù)治療方法
甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,可引起一些并發(fā)癥,其適應(yīng)證為:
?、僦小⒅囟燃卓?,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長(zhǎng)期服藥者;
②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;
③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。
三、放射治療
131碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)具有方法簡(jiǎn)便、安全經(jīng)濟(jì)、療效好、治愈高、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。
哪些甲亢患者適宜放射性碘治療?普遍認(rèn)為成年男女患者均適宜,主要適應(yīng)于下列患者:①中度甲亢,年齡>25歲者;②對(duì)抗甲亢藥物藥物過(guò)敏而不能繼用,或長(zhǎng)期治療無(wú)效,或治療后復(fù)發(fā)者;③合并心、肝、腎疾病等不宜手術(shù),或術(shù)后復(fù)發(fā),或不愿手術(shù)者;④甲亢伴高功能結(jié)節(jié)者。
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