早期診斷

自檢不能代替防癌篩查

乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好是公認的事實。國內(nèi)III期乳腺癌手術(shù)五年生存率只有40%到50%，IV期則更低。然而由于部分女性防癌意識較弱、乳腺癌普查未能覆蓋全部人群等原因，我國婦女早期乳腺癌中I期診斷率不足20%，而在歐美等發(fā)達國家則達80%以上。因此公眾提高健康意識，定期進行乳腺自檢和專業(yè)體檢很有必要。

需要特別注意的是，自檢絕不可替代必要的防癌體檢。腫瘤早期不一定會出現(xiàn)明顯癥狀，難以及時察覺，臨床上常發(fā)現(xiàn)有患者誤把乳腺癌早期癥狀當作乳腺炎等其他病癥，耽誤了最佳就診時間。在天津市某醫(yī)院每年6000余例的乳腺癌手術(shù)中，早中期患者占了七八成，然而其中自檢發(fā)現(xiàn)的早期患者不到一成。反而是在防癌體檢中發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者，80%以上都是早期患者。

“乳腺癌的常規(guī)診斷方法包括醫(yī)生臨床觸診和影像學(xué)診斷，如鉬靶X線攝影、B超等，這些檢查手段都能起到有效檢出早期乳腺癌的作用?！睂＜医ㄗh，35歲以下人群應(yīng)首選B超檢查;35歲以上女性最好每年做一次正規(guī)的乳腺x線檢查，對于X線中腺體密度超過50%的女性需要同時聯(lián)合B超檢查;對有乳腺癌家族史者、未育、月經(jīng)初潮早或停經(jīng)晚的乳腺癌高危人群推薦在乳腺X線基礎(chǔ)上聯(lián)合B超或乳腺核磁檢查。