中華康網(wǎng)編輯從國家衛(wèi)生計(jì)生委9月份例行新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，隨著我國高血壓防治水平的提升，腦卒中導(dǎo)致的死亡有所控制，尤其是城市社區(qū)，出現(xiàn)拐點(diǎn)，呈現(xiàn)下降趨勢。

心血管病的威脅巨大，占到死因構(gòu)成的40%之多，我國在“十一五”和“十二五”期間都將心血管病防治研究列入了《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》的重點(diǎn)領(lǐng)域和優(yōu)先主題，并在重大專項(xiàng)、公益性行業(yè)科研專項(xiàng)、973計(jì)劃、863計(jì)劃、國家科技支撐計(jì)劃等多個(gè)國家級科研項(xiàng)目中重點(diǎn)部署。

國家心血管病中心于2005年啟動(dòng)了“全國高血壓社區(qū)規(guī)范化管理”項(xiàng)目，通過推廣普及高血壓防治指南，推動(dòng)社區(qū)開展高血壓規(guī)范化管理。管理的患者達(dá)到300萬，規(guī)范化管理1年后，高血壓控制率從基線時(shí)的18.7%上升至76.6%。2009年起，國家把基于指南進(jìn)行高血壓管理納入了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的內(nèi)容，在全國推進(jìn)高血壓社區(qū)管理。截至目前為止，估計(jì)管理患者超過8500萬。

國家心血管病中心副主任、阜外醫(yī)院副院長顧東風(fēng)表示，我國人群高血壓知曉率、治療率、控制率達(dá)到51%、47% 17%，較2002年的30%、24%、6%得到大幅改善，也佐證了這幾年開展高血壓管理的效果。

而隨著高血壓防治水平的提高，近年來，腦卒中導(dǎo)致的死亡也有所控制，總死亡率由2004年的134.75/10萬，降為2008年的128.33/10萬。尤其是城市社區(qū)，出現(xiàn)了下降趨勢，由129.44/10萬到112.42/10萬。相比之下，農(nóng)村則由137.44/10萬到136.90/10萬的下降幅度較低。

顧東風(fēng)認(rèn)為，在接下來的在“十三五”期間，在心血管領(lǐng)域中間，以防治需求為導(dǎo)向，還應(yīng)做好三方面的工作：

第一，“建立體系”。在人群層面，需要建立一個(gè)體系，用中國的大隊(duì)列、大數(shù)據(jù)資料，來開發(fā)我國人群使用的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評估體系，用這樣的體系篩查的指標(biāo)，對我國人群尤其是中老年人進(jìn)行區(qū)分，分清低、中、高危人群，有利于目標(biāo)定向防治，節(jié)省經(jīng)費(fèi)成本。

第二，“加速推進(jìn)”。在既往有標(biāo)志性的、分散的臨床試驗(yàn)和注冊研究取得的突破技術(shù)之上加速推進(jìn)。推薦中國人群常用的降壓、調(diào)脂、抗凝治療的具有循證醫(yī)學(xué)以及具有經(jīng)濟(jì)成本效益的科學(xué)證據(jù)，用這些證據(jù)來豐富完善國人的心腦血管病的防治指南，臨床治療規(guī)范和路徑，用科技研發(fā)的力量來推進(jìn)國家層面心血管病防治水平的提高，從而使這樣的科技創(chuàng)新惠及廣大民眾。比如，今后幾年之內(nèi)，在高血壓防控取得成效的基礎(chǔ)上如何提高人群中高膽固醇血癥的防控水平，這是我們需要關(guān)注的一個(gè)重點(diǎn)。

第三，“中國創(chuàng)造”。尤其是在心血管疾病中間，要建立醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、企業(yè)研發(fā)的共同體，打造心血管疾病的新技術(shù)孵化和臨床轉(zhuǎn)化中心，促進(jìn)國產(chǎn)創(chuàng)新/仿制藥品、材料、器械、新技術(shù)的研發(fā)和臨床應(yīng)用，要加快這個(gè)流程，使得技術(shù)到到臨床應(yīng)用的時(shí)間要極大的縮短，惠及民眾。

第四，“攻堅(jiān)克難”。精心組織針對急性心肌梗死、疑難復(fù)雜危重心臟病救治的科學(xué)研究，提高救治水平，比如復(fù)雜的雜交手術(shù)，來降低心肌梗死的病死率，改善遠(yuǎn)期的預(yù)后。尤其是在農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)村目前心肌梗死病死率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市人群，通過這樣的攻堅(jiān)克難，提升科技能力改變農(nóng)村心肌梗死的救治率，提高生存率，使科技創(chuàng)新讓廣大的農(nóng)村患者也能夠受惠。