請(qǐng)問B超正常,可以排除多囊卵巢嗎?
患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 專家你好,我今年27歲,結(jié)婚兩年一直避孕,準(zhǔn)備今年要寶寶。沒有懷孕史。我月經(jīng)不調(diào)很多年,同時(shí)患有乳腺增生。開始月經(jīng)是正常的很準(zhǔn)時(shí)量也正常,每次行經(jīng)7天。大學(xué)以后月經(jīng)開始推遲,周期在30-45天不等,但經(jīng)量正常。去年一月份查出輕度宮頸炎,醫(yī)生說不用治療。今年查出中度宮頸糜爛,白帶清潔度二度。醫(yī)生說可以生完寶寶再治療。今年3月13日來月經(jīng),經(jīng)量正常。4月份非常忙碌,不知什么原因月經(jīng)未來。5月13日月經(jīng)來潮伴隨腸胃炎,前兩天量正常,后幾天量少色淺,淋漓不盡。B超檢查正常。在月經(jīng)第三天(5月15日)空腹做了激素六項(xiàng),是正規(guī)三甲醫(yī)院,結(jié)果如下: PROG 孕酮Ⅱ 1.53 nmol/L 參考值:卵泡期0.6~~4.8 LH 促黃體生成激素 8.46 mIU/ml 參考值:卵泡期2.4~12.6 FSH 卵泡生成激素 5.75 IU/L 參考值:卵泡期3.5~~12.5 E2 雌二醇 180.7 pmol/L 參考值:卵泡期46~~~604 PRL 泌乳素 9.99 ng/ML 參考值未孕:卵泡期4.79~~29.9 T 睪酮 0.77 nmol/L 參考值:卵泡期0.22~~2.9 激素六項(xiàng)結(jié)果出來后,自己看都在正常范圍內(nèi),就以為沒事了。未到醫(yī)院就醫(yī),去了一個(gè)私人診所做針灸,針完一個(gè)月后感覺非常難受,更加容易感冒。就吃了一副所謂補(bǔ)腎的湯劑。然后6月21日月經(jīng)就來了,前兩天幾乎沒有,色淺,第三天量稍多色深。感覺不正常后去做B超,提示正常,月經(jīng)第四天即6月24日下午去正規(guī)醫(yī)院看中醫(yī),中醫(yī)說5月份做的激素六項(xiàng)有多囊傾向,讓當(dāng)場(chǎng)重新化驗(yàn)LH/FSH/E2。未空腹,下午抽血,結(jié)果如下: LH 促黃體生成激素 15.86 mIU/ml 參考值:卵泡期3.85~~8.78 FSH 卵泡生成激素 7.99 IU/L 參考值:卵泡期2.12~~10.89 E2 雌二醇 74 pmol/L 參考值:卵泡期24~~1149 醫(yī)生仔細(xì)詢問了我的身體情況:容易口渴,唾液粘稠,皮膚干,近幾年長(zhǎng)斑點(diǎn),膚色不勻(口唇眼部額頭腰部脖子肚子膚色深),輕微便秘(吃水果有改善),平素白帶多,稍濃稠。有口氣。喝水后下午腿腫。多夢(mèng),困,頭暈,經(jīng)常感冒,濕氣重,冬天手腳冰冷。懶,渾身無力,容易心悸,脾氣差。人偏瘦,乳房和肚臍有少量毛。醫(yī)生判斷我是多囊卵巢,開了達(dá)英35和中藥湯劑。因?yàn)橄胍獙殞殻肋_(dá)英35是避孕藥,我沒有吃。6月29日晚B超,提示一切正常,未見多囊改變。 乳腺增生(據(jù)推測(cè)十余年);2010年查出輕度宮頸炎(醫(yī)生建議生育后治療);2011年中度宮頸糜爛(刮片結(jié)果好,西醫(yī)建議生育后治療);可能有貧血。五月份針灸,感覺身體狀況更加糟糕。 我這種情況,到底是不是多囊卵巢呢?LH高是不是會(huì)導(dǎo)致不孕和易流產(chǎn)?能否不吃達(dá)英,一邊中藥調(diào)理一邊備孕?謝謝!廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東
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