一個(gè)月有大約半個(gè)月在來月經(jīng)?月經(jīng)之后總是出血,淋漓不盡?
是不是發(fā)生在剖宮產(chǎn)之后呢?是剖宮產(chǎn)之后恢復(fù)月經(jīng)就出現(xiàn)這樣的癥狀嗎?武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科胡春秀
如果是,那就要小心剖宮產(chǎn)切口瘢痕憩室。
這是一個(gè)讓患者,也讓很多醫(yī)生糾結(jié)的疾病。
不久前,我就接診了這樣一個(gè)患者朋友。這個(gè)患者朋友被介紹到我這來就診的時(shí)候,已經(jīng)為看月經(jīng)失調(diào)四處奔波了六年。六年來,月經(jīng)最少10天,最多15天,總是不干凈。這六年間,去過我所在的城市的各大醫(yī)院,查過婦科內(nèi)分泌激素,吃過雌激素、也吃過孕激素。看過中醫(yī),打過針,也吃過中藥。始終不見好。吃著藥也不見好。
雖然不痛也不癢,但是一個(gè)月接近半個(gè)月的出血,給生活質(zhì)量帶來很大的負(fù)面影響。一直以來,她和家人都說是月經(jīng)病,但這個(gè)月經(jīng)病很糾結(jié)。其實(shí),我就問了一個(gè)問題:是不是剖宮產(chǎn)之后就出現(xiàn)這個(gè)情況?患者說是,只花了不到二十分鐘的時(shí)間,就已經(jīng)清楚她月經(jīng)延長(zhǎng)的原因了。我把患者帶到超聲醫(yī)生跟前,囑咐超聲重點(diǎn)檢查子宮的剖宮產(chǎn)部位,果然,超聲發(fā)現(xiàn)她的剖宮產(chǎn)處有裂隙樣的回聲,這就是瘢痕憩室。這個(gè)病,原因不清楚,治療也很棘手。
思路決定出路。很多時(shí)候,只要你想到了,一切都OK。
接下來的治療就順理成章了。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我在外學(xué)習(xí),這位患者為了等我做手術(shù)等了半年多,直至我結(jié)束學(xué)習(xí)回歸崗位,她及時(shí)住院。我采用的是宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合的方法,找到憩室的部位,順利切除憩室,加固縫合切口。很讓人欣慰,現(xiàn)在這位朋友術(shù)后已經(jīng)恢復(fù)一次月經(jīng),經(jīng)期恢復(fù)正常,月經(jīng)血痛快地干凈了。
做什么事都有訣竅。當(dāng)醫(yī)生也一樣,大病小病,只要找到了關(guān)鍵點(diǎn),做起來都很自然。
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