治療頸椎病的藥物主要有消炎止疼類、肌肉松馳類、營養(yǎng)神經(jīng)類,還有疏筋通絡(luò)的中成藥等。
治療頸椎病的藥物該怎么用?
藥物治療采用的是經(jīng)典的藥物三聯(lián)療法,肌肉松馳藥、消炎止痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。
消炎止痛藥主要是非甾體類抗炎藥,比如扶他林、芬必得等,有消除局部炎癥和輕度的止疼作用。北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科孫浩林
很多時候頸椎病患者會有局部肌肉緊張的感覺,服用肌肉松馳劑可以緩解這些癥狀,臨床常用的妙納、凱萊通等都是口服肌肉松弛藥。
第三類是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,常用的有維生素B1、B12等,可以口服也可以注射。但是藥物通過肌肉注射利用度會比較高,效果要比口服的好。所以在頸椎病早期或者急性期的時候,醫(yī)生會選擇肌肉注射的營養(yǎng)神經(jīng)藥,等患者的情況好轉(zhuǎn)后再慢慢轉(zhuǎn)變成口服的片劑。
藥物治療的原則是――用藥要足量足療程。需要跟患者強(qiáng)調(diào)的是,必須按時服藥而不是按需服藥,比如這個藥一天吃三次,不要因?yàn)榻裉彀Y狀緩解了就減少藥量,或者今天加重了就增加藥量,要按規(guī)律用藥,這樣一段時間后才能評判治療效果。
封閉治療啥時候做?
頸肩部的封閉治療只有在癥狀很重――比如頸肩部的酸脹感持續(xù)不緩解,口服藥物或貼膏藥也無效,并且在醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)患者頸肩局部有很明確的痛點(diǎn)時,才會選擇做痛點(diǎn)的封閉。
貼膏藥對頸椎病有效嗎?
大部分頸肩部的不適,是在勞累以后或者著涼以后出現(xiàn)的,所以這時用溫經(jīng)散寒或者舒筋通絡(luò)的膏藥是有效果的,但是也只能緩解患者局部酸脹疼痛的癥狀,如果有嚴(yán)重的神經(jīng)根受刺激或者壓迫癥狀的話,用膏藥是不會緩解的。
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