門診上,小寶的媽媽焦急地在問醫(yī)生:“我兒子前幾天感冒發(fā)燒剛好,家里已經非常注意了,可是不知為什么,今天又無緣無故地燒起來了”,類似這樣的問話,作為兒科醫(yī)生幾乎每天都能聽到。那么,究竟是什么原因讓小寶又發(fā)起燒來了呢?山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院兒科潘月麗
經過醫(yī)生的仔細檢查和詢問,原來是姥姥覺得小寶打針吃藥折騰了好幾天,好不容易燒退了,胃口好了,這下可得好好補一補了,一連幾頓又是魚又是肉,變著花樣做給小寶吃,結果沒有任何征象的小寶又發(fā)起了燒。
其實這種現(xiàn)象,在古代的醫(yī)書上就有記載,并且有一個專門的病名叫“食復”。關于食復的論述,最早見于皇帝內經?!秲冉洝氛f:“病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也?!焙笕擞诌M一步描述了食復的癥狀,比如《諸病源侯論》說“夫病新瘥,脾胃尚虛,谷氣未復,若即食肥甘魚膾,餅餌棗粟之屬,則未能消化,停積在腸胃,使脹滿結實,因更發(fā)熱,復為病者,名曰食復也。”由此可見,食復就是指疾病初愈,因飲食不慎而致疾病復發(fā)的病癥。
那“食復”是怎么發(fā)生的呢?眾所周知,人們在生病的時候,特別患感冒發(fā)燒這類急性感染性疾病時,脾胃的消化吸收功能都要相應降低,表現(xiàn)食欲不振或進食后不容易消化。而當疾病初愈,脾胃功能尚沒有完全恢復,這時如果片面地強調進補,予以高蛋白、高脂肪等飲食都會增加脾胃負擔,不利于疾病恢復。這在嬰幼兒時期尤為明顯,因為小兒臟腑嬌嫩,脾胃功能尚不健全,但由于其生長發(fā)育迅速,所需的營養(yǎng)物質相對于成人要多,小兒的脾胃負擔也就較成人要重。所以小兒更容易出現(xiàn)“食復”現(xiàn)象。因此,當孩子感冒發(fā)燒初愈時,如果家長一味地讓孩子多吃多喝,片面地強調所謂的高營養(yǎng),則會進一步加重脾胃負擔,導致飲食積滯而變生他病或者原病復發(fā)。
“那么,發(fā)燒好了能給孩子吃些什么呢?畢竟孩子生病消耗了不少?!毙殝寢尲鼻械卦儐?。首先,要注意病后飲食的合理調配,以利于脾胃功能恢復。飲食宜溫、宜軟、宜少食多餐、宜富營養(yǎng)而易消化;烹調方法以蒸煮為佳。如最初稀飯、蒸芋頭、水果蔬菜粥等都是不錯的選擇。其后,隨著孩子身體狀況的恢復以及食欲的增加,則可以逐漸增加一些能量、熱量高一些的食品。比如乳制品、瘦肉、蛋類等。但對平時患有哮喘、濕疹等過敏性疾病的小兒,病后則不宜過早食用魚、蝦、海產品等食物,以防食后過敏導致舊病復發(fā)。另外,從中醫(yī)角度講,感冒發(fā)燒多易耗傷陰液,所以病愈后還可適當食用一些具有生津育陰功效的食物,比如西瓜、梨、甘蔗汁、藕、荸薺、鴨、瘦肉、鱉等。
另外,在兒科臨床上,“食復”不僅僅出現(xiàn)在感冒發(fā)熱一類的疾病中,而且在其他疾病中也不少見。臨床表現(xiàn)也不只是發(fā)燒,“食復”既可以加重病情,也可以使原有疾病的復發(fā),甚至還可能導致其他疾病。所以,當孩子經常沒緣由的出現(xiàn)感冒發(fā)燒、咳嗽反復不愈、濕疹時輕時重等情況時,家長要考慮是否有“食復”的因素,并適當?shù)刈⒁庹{整飲食結構,從而有利于孩子早日康復。
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