感冒是我們?nèi)粘I钪械某R?jiàn)的外感疾病,發(fā)病率很高。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降,在受涼、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞、煙灑過(guò)度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等時(shí)容易誘發(fā)。臨床主要表現(xiàn)是鼻塞,流涕,噴嚏,咳嗽,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適,脈浮等。中醫(yī)據(jù)辨證施治原則,將感冒分為風(fēng)寒感冒及風(fēng)熱感冒,表里兩感,胃腸型及暑溫型感冒,對(duì)癥施藥才能治愈感冒,不然病好不了,還會(huì)加重病情。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肺病科張偉
(1)風(fēng)寒感冒: 風(fēng)寒感冒的患者患前一般會(huì)有受涼,氣溫驟降添加衣物不及時(shí),秋冬季節(jié)發(fā)病較多。主要癥狀為發(fā)燒怕冷、頭痛、咽喉發(fā)癢、周身不適、哆嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、無(wú)汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。應(yīng)選用荊防沖劑,感冒清熱沖劑,荊防敗毒散、通宣理肺丸、麻黃止嗽丸、小兒四癥九和參蘇理肺九。用法照說(shuō)明或遵醫(yī)囑用。并以生姜、蔥白煎湯為藥引。注意事項(xiàng):忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等。風(fēng)寒感冒一般汗出后癥狀會(huì)有所緩解,所以感冒初起適當(dāng)配合發(fā)汗方法會(huì)收到事半功倍的效果,例如早期引用紅糖姜水,蓋被發(fā)汗,宜進(jìn)食藕粉、牛奶、稀飯、米湯、新鮮蔬菜和水果 。
(2)風(fēng)熱感冒:一般是風(fēng)寒感冒未經(jīng)治療或者治療不及時(shí)轉(zhuǎn)化而來(lái),主要發(fā)病季節(jié)是春夏季節(jié)。癥狀為惡寒輕、發(fā)熱重、頭脹痛、咽喉腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數(shù)等。應(yīng)選用桑菊感冒片,清瘟解毒丸、板蘭根沖劑,銀翹解毒片、羚翹解毒片、Vc銀翹片、牛黃解毒丸復(fù)方感冒靈片等。按照說(shuō)明服用,病情重時(shí)可以加倍用量,小兒酌減。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降,如受涼、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞、煙灑過(guò)度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等,容易誘發(fā)忌用羌活丸、理肺(參蘇、通宣)丸等。
(3)表里兩感(風(fēng)寒和風(fēng)熱混合型感冒): 癥狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便干燥、小便發(fā)黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。應(yīng)選用表里雙解、解表治理的藥物,如:防風(fēng)通圣九(散)、重感靈片、重感片等。注意不宜單用銀翹解毒片、強(qiáng)力銀翹片、桑菊感冒片或牛黃解毒片等,因療效欠佳。若屬流行性感冒可服用復(fù)方大青葉沖劑、感冒沖劑等。
(4)胃腸型感冒與暑熱感冒:癥狀為惡寒發(fā)燒、熱度不高、惡心嘔吐、腹痛瀉下,或頭重頭痛、無(wú)汗,或四肢倦怠、苔白、脈浮等。應(yīng)選用藿香正氣水、午時(shí)茶、香霍散等。胃腸型感冒者不能選用保和九、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等。
所以若以咳嗽、流涕為主,伴低熱,周身酸痛的感冒初起時(shí),應(yīng)選噶感冒清熱沖劑?! ?BR> 咳嗽偏輕、白痰,首選急支糖漿。
咳嗽偏重、有痰色黃,流涕輕,不熱,癥狀已有幾日,可選羚羊清肺。
感冒初起,發(fā)熱攝氏38度以上,選用羚翹解毒?! ?BR> 冬季感冒一般為內(nèi)里積熱,外感風(fēng)寒,病人多有上火表現(xiàn)。咽痛輕者可用西羚解毒或感冒清熱沖劑加板藍(lán)根;咽痛重伴口干口渴喜涼,低熱、大便干,應(yīng)用感冒清熱沖劑加牛黃上清。
久咳痰少,口干舌燥,體質(zhì)偏弱者宜用川貝類咳嗽糖漿,反之痰多,體質(zhì)強(qiáng)壯有上火表現(xiàn)的不宜用,以免加重病情。當(dāng)痰多咳重伴胸悶時(shí),就應(yīng)到醫(yī)院找中醫(yī)看病吃湯藥,不能再吃任何止咳糖漿了。
感冒較者可服用百令膠囊增強(qiáng)抵抗力。當(dāng)然也需要勤鍛煉增加自身的抵抗力。
感冒了固然需要吃藥,也需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)護(hù)才能夠盡快痊愈,感冒期間要適當(dāng)休息,注意穿衣服冷暖適宜,飲食要清淡,不宜食用過(guò)咸過(guò)辛辣食物,多喝熱水增加體內(nèi)代謝,感冒較重以及老年,嬰幼兒體虛的患者要加強(qiáng)觀察注意病情變化,防止發(fā)生肺炎等變證。
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