月經(jīng)不調(diào)、食量不大也發(fā)胖、婚后多年依然無(wú)法孕育新生命，心情時(shí)常抑郁，經(jīng)婦科檢查無(wú)病癥。為此，你很“專業(yè)”地認(rèn)為，自己也許是因?yàn)閴毫?，已?jīng)提前更年期了。但其實(shí)，這有很大可能是多囊卵巢綜合征犯的錯(cuò)，安娜最近就遇到了這樣的問題，一起分享她的求醫(yī)過(guò)程吧！北京朝陽(yáng)醫(yī)院生殖中心李媛

　　安娜的故事

　　安娜已經(jīng)結(jié)婚多年，“造人計(jì)劃”一直沒有成功。因?yàn)樗捏w重逐年上升，多年來(lái)月經(jīng)不太正常，甚至出現(xiàn)停經(jīng)的問題。她一直以為是體重惹的禍。于是，還專門參加了專業(yè)的瘦身集中營(yíng)，結(jié)果也是：屢戰(zhàn)屢敗。這讓安娜的挫敗感很強(qiáng)，最近，她再次走進(jìn)了婦科門診。經(jīng)過(guò)了各種儀器、各種化驗(yàn)的折騰，結(jié)果還是：一切正常。為她檢查的婦科專家很有經(jīng)驗(yàn)，建議她去婦科內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查。

　　婦科內(nèi)分泌科診斷――多囊卵巢綜合征

　　醫(yī)生進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，檢查結(jié)果顯示：多囊卵巢綜合征！這讓安娜恍然大悟，原來(lái)，多年造人不成，全是因?yàn)樗?！但是?duì)于這種疾病，安娜一無(wú)所知：這是一種什么樣的疾病，我為什么有此“厄運(yùn)”，該如何治療？針對(duì)安娜的不解，醫(yī)生耐心地給出了專業(yè)的解答。

　　多囊卵巢綜合征，可能是上一代留下的

　　多囊卵巢綜合征（英文縮寫是PCOS）是女性（尤其是生育年齡女性）常見的一種內(nèi)分泌以及代謝異常所導(dǎo)致的疾病，患病者卵巢增大、包膜增厚、內(nèi)有多個(gè)不同發(fā)育階段的卵泡，并伴有顆粒細(xì)胞黃素化。經(jīng)過(guò)研究認(rèn)為，此類疾病大多數(shù)是因?yàn)檫z傳所引起的。遺傳可能來(lái)自于母親或父親，因此其母親不一定有相同的病史。多囊卵巢綜合征除了無(wú)法成功受孕，脫發(fā)、多毛、抑郁、肥胖、男性特征明顯是此類疾病最常見的癥狀！當(dāng)然，不是所有患者都有全部的癥狀，多囊卵巢綜合征分很多類型，每種類型的表現(xiàn)不盡相同。另外，告訴你個(gè)小秘密，爸爸也可能是多囊卵巢的“遺傳體”，經(jīng)研究表明，男性體內(nèi)也含有引起此類疾病的基因（具體基因至今不詳），當(dāng)父親有脫發(fā)癥狀，而女兒自己的月經(jīng)不規(guī)律、瘦身困難時(shí)，一定要去醫(yī)院檢查，排除多囊卵巢的可能性。此類疾病如果不及時(shí)治療，雄性激素高，月經(jīng)久久不來(lái)，體內(nèi)缺乏孕激素，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，增加患子宮內(nèi)膜癌的幾率。它還是糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征的重要誘導(dǎo)因素，需要及時(shí)治療。

　　PCOS的檢查誤區(qū)

　　一般來(lái)說(shuō)，很多女性在長(zhǎng)期受孕不成功后，會(huì)如同安娜一樣，去婦科檢查健康問題，但很多時(shí)候查不出任何原因，多囊卵巢應(yīng)該到婦科內(nèi)分泌，或者生殖醫(yī)學(xué)科做全面檢查，需要像安娜一樣接受以下三項(xiàng)檢查――

　　1. 醫(yī)生詢問月經(jīng)狀況，月經(jīng)不調(diào)和/或閉經(jīng)是此疾病主要的癥狀之一。

　　2. 血激素檢查，這項(xiàng)檢查是確定雄激素水平是否正常，當(dāng)檢查結(jié)果顯示雄性激素的含量過(guò)多，也就是高雄激素血癥，那么也具備了多囊卵巢的可能性。在這里需要說(shuō)明一點(diǎn)，高雄激素血癥分為兩種，第一種是生化高雄，可以通過(guò)化驗(yàn)得知。還有一種是臨床高雄，雖然檢查結(jié)果顯示正常，但患者自身出現(xiàn)多毛、痤瘡、黑棘皮等癥狀時(shí)，也證明其身體內(nèi)的雄性激素指標(biāo)超高，符合多囊卵巢的標(biāo)準(zhǔn)。

　　3. B超檢查。通過(guò)B超檢查，查看兩側(cè)卵巢的小卵泡是否超過(guò)12個(gè)。如果超過(guò)12個(gè)，那么多囊卵巢很可能就已經(jīng)找上門來(lái)。

　　其實(shí)，以上三項(xiàng)檢查，如果檢查者符合其中兩點(diǎn)，那么就已經(jīng)可以確診為多囊卵巢了，而安娜三項(xiàng)檢查全部“中標(biāo)”，需要及時(shí)進(jìn)行治療。

　　安娜的PCOS治療方案

　　在向安娜詳細(xì)解釋此類疾病后，醫(yī)生為安娜介紹了治療方案――

　　改變生活方式：“強(qiáng)制性”自然瘦身

　　一般來(lái)說(shuō)，這類疾病的患者瘦身成了難題，所以要遵循著“禁糖、少油、多運(yùn)動(dòng)”三原則來(lái)降低體重，也就是說(shuō)，對(duì)于含糖量高的食物，要全面忌口，油膩的食物、蛋白質(zhì)含量高的食物盡量少吃，平日里以清淡飲食為主，加上每天定時(shí)的45分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，“強(qiáng)制性”降低體重，PCOS也就治愈一半了！另外，要調(diào)整自己的作息時(shí)間，遵循人體生物鐘的工作時(shí)間，讓身體循環(huán)達(dá)到最自然的狀態(tài)下，也為治療奠定良好基礎(chǔ)。

　　藥物治療：短效避孕藥

　　醫(yī)生建議安娜每天吃口服避孕藥，連續(xù)服用3個(gè)月，停服3個(gè)月，主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期，通過(guò)降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛、痤瘡。這樣可以保證患者每年擁有半年的正常月經(jīng)。口服短效避孕藥是現(xiàn)如今最有效、最安全的治療方法，不但可以調(diào)節(jié)月經(jīng)，還可以調(diào)整PCOS女性的不正常的內(nèi)分泌激素水平，是醫(yī)生的主要推薦方式。

　　對(duì)于PCOS，安娜還有一些不明白

　　經(jīng)過(guò)醫(yī)生的耐心解釋，安娜對(duì)此疾病有了初步了解，但還有一些問題需要問清楚――

　　“多囊卵巢可以通過(guò)手術(shù)根治嗎？”

　　醫(yī)生：“其實(shí)，多囊卵巢可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，比如，切除一部分卵巢，或者用腹腔鏡進(jìn)行卵巢打孔，破壞一部分卵巢組織！但是，對(duì)于卵巢的切除或者破壞量沒有一個(gè)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，如果去除的少，沒有起到任何作用，而去除多了，則會(huì)造成卵巢衰竭。所以，我們并不推薦手術(shù)治療的方式。藥物治療是此類疾病最好的治療方法，但不能達(dá)到根治的效果。”

　　“患有此類疾病，是否可以成功受孕呢？”

　　醫(yī)生：“當(dāng)然可以，短效口服避孕藥的服用周期是3個(gè)月，而在停藥的那三個(gè)月的最初周期，是完全有機(jī)會(huì)受孕成功的，但需要注意的是，在受孕成功后，要完全配合醫(yī)生的建議進(jìn)行養(yǎng)胎，注意飲食，適當(dāng)、適量、適度的運(yùn)動(dòng)，否則很容易滑胎，或者出現(xiàn)妊娠糖尿??！”