說(shuō)起甲亢疾病,很多人都不是陌生的,這種疾病一般發(fā)病于女性,發(fā)現(xiàn)疾病之后就應(yīng)該及早的治療。但是在治療甲亢之前,患者首先應(yīng)該做出正確的診斷,不要因?yàn)樽约旱暮鲆曈绊懠膊〉闹委熜Ч?/p>
?、俑鶕?jù)患者的生理和病理特點(diǎn),選擇對(duì)機(jī)體無(wú)害,且不影響結(jié)果判斷的檢測(cè)項(xiàng)目。甲狀腺的有些檢查對(duì)機(jī)體有損害。如冠心病、心絞痛、心房纖維性顫動(dòng)患者忌用甲狀腺激素抑制試驗(yàn)。同位素示蹤劑能通過(guò)胎盤或乳汁,造成胎兒或嬰兒甲狀腺功能低下,故妊娠和哺乳期婦女忌用同位素示蹤檢查??诜茉兴帯⑵べ|(zhì)激素、水楊酸類等藥物,以及妊娠期、肝硬化、腎病綜合征等生理病理狀態(tài),均會(huì)影響TBG的濃度和結(jié)合力,此時(shí)不應(yīng)選擇TT3、TT4等檢查,應(yīng)選擇FT3、FT4測(cè)定。
?、诤侠磉x擇甲狀腺形態(tài)和功能兩方面的檢查。甲狀腺形態(tài)和功能的異常,是甲亢的兩個(gè)基本特征。多數(shù)同時(shí)存在功能和形態(tài)的改變,但有的只有功能異常。片面強(qiáng)調(diào)功能異常的檢查,而忽視形態(tài)的改變,往往遺漏甲亢合并惡性腫瘤和結(jié)節(jié)。單純強(qiáng)調(diào)形態(tài)的改變,往往把亞急性甲狀腺炎并甲亢所致的腫塊誤診為甲狀腺腫瘤。總之,要全面考慮甲狀腺形態(tài)和功能的變化,合理選擇檢測(cè)項(xiàng)目,減少誤診和漏診。
?、圻x擇有效的檢測(cè)項(xiàng)目,提高診斷的準(zhǔn)確性,避免不必要的浪費(fèi)。首先要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),作出有無(wú)功能亢進(jìn)的判斷。疑有甲亢者,可選擇TT3、TT4、YT3、攝131碘率測(cè)定。上述檢查如仍有疑問(wèn),可選擇更具特異性檢查,如FT3、FT4、 S-TSH、TRH興奮試驗(yàn)、甲狀腺抑制試驗(yàn)等。
甲亢的檢查項(xiàng)目非常多,要治療甲亢疾病就應(yīng)該做出正確的診斷,不要因?yàn)樽约旱暮鲆曉斐杉膊〉膼夯5且委熂卓杭膊∫彩切枰獣r(shí)間的,患者不要操之過(guò)急,不能過(guò)于追究疾病的治療速度。
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