甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。甲亢導(dǎo)致血鉀水平減低的原因有:① 甲亢患者糖負荷或飽餐后血糖水平升高,激發(fā)胰島β細胞分泌功能加強,血中胰島素水平升高。隨著糖氧化分解利用過程加快,促使細胞外鉀離子迅速移向細胞內(nèi),使血鉀分布異常;② 由于甲亢患者經(jīng)常腹瀉,消耗增多,鉀離子丟失多,如長時間得不到治療,必然會導(dǎo)致低鉀。③ 甲亢患者TSH減少也可以導(dǎo)致低鉀;④ 甲狀腺激素能增強組織Na+-K+-ATP酶的活性,它將進一步增加細胞內(nèi)K+,從而促成細胞外K+低下,這一作用進一步造成了低血鉀。上海仁濟醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科宋少莉
常見的補充鉀的食物有:
豆類(如黑豆菜豆、新鮮豌豆)、瘦肉、乳制品、蛋類、馬鈴薯、茶葉、葵花子、谷物、葡萄干、綠葉蔬菜(如菠菜)、水果(如香蕉、橘子、檸檬、杏、梅、油桃)等含鉀豐富。由于鉀主要存在細胞內(nèi),組織破壞后溶解析出,因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相對豐富,缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯。
低鉀性麻痹的預(yù)防:
應(yīng)避免各種誘發(fā)因素,如疲勞,受涼,酗酒,飽餐,精神刺激等;低鉀性周期性麻痹發(fā)作時,可給予10%氯化鉀溶液30ml口服,24小時內(nèi)再分次口服,總量不超過10g;發(fā)作頻繁者,發(fā)作間期可選用鉀鹽1g,每日三次口服螺內(nèi)酯200mg每日兩次;或乙酰唑胺250mg每日三次口服,以預(yù)防發(fā)作。
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