每到季節(jié)變化之時(shí)，兒科的患者就會(huì)猛增，兒科就會(huì)來(lái)一些反復(fù)感冒，發(fā)熱，咳嗽，喘促或肺炎的孩子，此類(lèi)家長(zhǎng)往往是多處帶患兒四處就診，但往往臨床效果不佳，得病依舊頻繁不斷，有些家長(zhǎng)往往在無(wú)數(shù)次的吃藥，掛水效果不理想的情況下，想到中醫(yī)院需求中醫(yī)治療或調(diào)理。此類(lèi)家長(zhǎng)多數(shù)都說(shuō)個(gè)沒(méi)完沒(méi)了，痛苦不堪，始終不解的是，為什么現(xiàn)在的生活條件這么好，飲食是如此的注重營(yíng)養(yǎng)，護(hù)理是如此的小心謹(jǐn)慎，為什么孩子的體質(zhì)越來(lái)越差呢？有的幾乎已經(jīng)離不開(kāi)醫(yī)院，五天一小病，半月一大病，不是掛水，就是吃藥。究竟是什么原因?qū)е潞⒆臃磸?fù)的咳嗽，發(fā)熱，喘促呢？鎮(zhèn)江市中醫(yī)院兒科李寶庫(kù)

　　      孩子的發(fā)病率高原因較多，這里面即有先天稟賦問(wèn)題，也有后天的因素情況。就兒科門(mén)診來(lái)看，現(xiàn)在孩子發(fā)病率高，主要是人禍， 也就是說(shuō)，在整個(gè)疾病的發(fā)生、發(fā)展，治療的過(guò)程中，家長(zhǎng)的理念及一些行為起到了重要的作用。

　　       胎孕問(wèn)題，保胎問(wèn)題，孕婦的營(yíng)養(yǎng)及懷孕時(shí)的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)問(wèn)題，生產(chǎn)時(shí)順產(chǎn)還是刨宮產(chǎn)等等暫且不談，首先就先說(shuō)說(shuō)小孩的養(yǎng)護(hù)問(wèn)題，孩子生下來(lái)以后，大家基本是按個(gè)人經(jīng)驗(yàn)或個(gè)人感覺(jué)在養(yǎng)孩子?，F(xiàn)在的孩子表面上是衣食無(wú)憂(yōu)，營(yíng)養(yǎng)豐富，但就我的觀(guān)點(diǎn)看是苦不堪言，小孩子吃飯基本沒(méi)有自主權(quán)，吃什么，吃都少，喝不喝奶等等都要大人說(shuō)了算。只講營(yíng)養(yǎng)，不講營(yíng)養(yǎng)均衡，不講體質(zhì)，成天怕孩子缺鈣，胡亂喝奶或奶制品，導(dǎo)致孩子食積或乳積的不在少數(shù)，此類(lèi)孩子脾氣急躁，大便干、便秘，口臭，夜間喜歡趴著睡，容易出汗、扁桃體化膿或感冒咳嗽。而粗茶淡飯，葷素搭配的安全食品不吃，天天吃零食、喝飲料，每天攝入大量的食品添加劑、色素、高糖，高蛋白，高膽固醇，不該吃的天天吃。很多小孩的祖輩因當(dāng)年的生長(zhǎng)環(huán)境缺吃少穿的，特別怕孩子營(yíng)養(yǎng)差，加之廣告狂轟濫炸，導(dǎo)致牛奶及一些兒童飲品已經(jīng)深入人心，什么不喝奶孩子會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良、會(huì)缺鈣，牛奶改變了一個(gè)種族等等，不會(huì)考慮到孩子的體質(zhì)需不需要，適不適合，得病跟這有沒(méi)有關(guān)，只會(huì)盲目跟風(fēng)，全民喝奶。喝奶只是其中的一個(gè)例子，此類(lèi)情況很多，包括喂食蔬菜及喝水等問(wèn)題也是很多的。 

　　 其次，添加衣物，老年人多數(shù)是要求穿的多，年輕的父母往往是要求穿的少，其實(shí)多少還是要根據(jù)孩子的體質(zhì)來(lái)定，如氣虛體質(zhì)的孩子，往往容易手腳冷，那么家長(zhǎng)一摸手腳涼些就認(rèn)為是穿少了，那也是不對(duì)的，這種孩子在無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)你可以把手從脖子處伸進(jìn)去看看后背是否是涼，汗毛是否是豎起來(lái)的，如果是，那么就是穿少了，穿少了就容易受涼感冒；如果是一摸后背很多汗，汗毛沒(méi)有立起來(lái)，又比較溫暖那么一定是上衣穿多了；正常狀態(tài)下從脖子處摸后背應(yīng)該是溫暖，微微有一點(diǎn)點(diǎn)潮潤(rùn)感。穿衣也僅僅是個(gè)舉例，如天氣變化時(shí)，運(yùn)動(dòng)后如何處置，食積陰虛體質(zhì)的兒童穿衣也是會(huì)有改變，總之并不是穿的越多或越少越好，要分清兒童的體質(zhì)等等也是很重要的。

　　再次，是睡眠，充足的睡眠對(duì)孩子成長(zhǎng)和健康是很重要的，小孩本應(yīng)早點(diǎn)睡覺(jué)，可現(xiàn)在的孩子有很多夜貓子，有的還有一定程度的睡眠障礙，不是睡不著，就是睡得不好，要不就是睡眠少。很多家長(zhǎng)有的怕孩子不睡覺(jué)往往睡前喝奶或奶制品，想讓孩子睡覺(jué)的往往是騙孩子睡，可是沒(méi)有考慮到會(huì)加重孩子的腸胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致孩子晚上睡眠更差或驚哭等情況，也不利于孩子口腔衛(wèi)生及清早早飯的攝入。孩子睡不好，一天的精力就難以恢復(fù)，抵抗力也會(huì)下降。 

　　然后，是運(yùn)動(dòng)，小孩本身是活潑好動(dòng)的，在活動(dòng)和游戲中感觸世界，強(qiáng)健體魄，可是現(xiàn)在不少孩子養(yǎng)尊處優(yōu)，好吃懶做，天天忙于學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)，甚至幼兒園的帶病也要去學(xué)習(xí)的也不少，這樣的作息方式，孩子的身體怎么能好起來(lái)呢？       

　　       最后，從治療上來(lái)看，小孩子體質(zhì)相對(duì)成人弱，對(duì)外邪的的抵抗力差，感冒，咳嗽，甚至喘促可能會(huì)稍多一點(diǎn)，發(fā)熱，咳喘，實(shí)屬正常，一般正常對(duì)癥治療就可以了，例如感冒要分清病毒感冒，還是細(xì)菌感冒，到底要不要用抗生素，如果用抗生素是口服還是掛水，到底用那類(lèi)抗生素等等問(wèn)題，是要根據(jù)患兒的病情輕重及疾病特征和血常規(guī)等綜合考慮的，但我們的家長(zhǎng)太不放心了，太相信抗生素了，認(rèn)為只要是掛了水，就沒(méi)有好不了的病，其實(shí)過(guò)度掛水或過(guò)度的保護(hù)孩子不要檢查血常規(guī)也是不可取的，這樣只會(huì)讓疾病得逞，孩子遭罪。還有使用中成藥的問(wèn)題等等，現(xiàn)在的家長(zhǎng)多數(shù)不懂什么是風(fēng)寒感冒或咳嗽，什么是風(fēng)熱感冒或咳嗽，更不要談什么是內(nèi)熱外感或寒包火證的感冒或咳嗽，往往不分適應(yīng)癥用藥，如感冒時(shí)不分寒熱，就如同人不分男人還是女人，是兒童還是老人，那功效一定不同啊，甚至隨意買(mǎi)些感冒咳嗽的中成藥或川貝燉梨子等等都是不可取得。此類(lèi)孩子一定要辨明體質(zhì)，分清寒熱溫涼，寒痰還是熱痰，是實(shí)喘還是虛喘，是氣虛還是陰虛等等情況可好選擇合理的中成藥或中藥治療或調(diào)理。

　　       以上只是有感而言，希望引起家長(zhǎng)的注意，讓我們共同思考，注意生活，護(hù)理，治療中的一些常識(shí)性問(wèn)題，希望孩子早日健康，過(guò)度保護(hù)，過(guò)度治療，往往不利于孩子的成長(zhǎng)，給孩子一個(gè)健康體魄，才是我們共同該做的。

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　　                                                                                                              2015-12-12夜