中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院內(nèi)障眼病2科  鎮(zhèn)華

　　人眼內(nèi)的晶狀體本身是沒有顏色、透明的碟形體，位于瞳孔后面，在眼的視軸中。自然界的光線穿過透明的晶狀體，聚焦到正常眼底即視網(wǎng)膜上，人可以清晰地看到目標。當晶狀體出現(xiàn)渾濁時，進入眼睛的光線受到阻擋，人就看不清物體了，醫(yī)學上叫做白內(nèi)障。中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院眼科鎮(zhèn)華

　　白內(nèi)障是怎么得的呢？有的人出生時就患有白內(nèi)障，與發(fā)育有關；有的人眼部受傷后出現(xiàn)白內(nèi)障；有的人因全身或眼部疾病并發(fā)白內(nèi)障，如1型糖尿病、血清鈣過低、半乳糖代謝障礙、葡萄膜炎導致的白內(nèi)障；有的人長期用藥后引起白內(nèi)障，如長期應用糖皮質(zhì)激素、氯丙嗪、毛果云香堿等引起的白內(nèi)障；多數(shù)人隨著年齡增長，尤其60歲以后出現(xiàn)白內(nèi)障。

　　隨著年齡的增長，人的晶狀體密度發(fā)生變化，由軟變硬，晶狀體的調(diào)節(jié)能力隨之下降，即老花眼越來越重。得了白內(nèi)障后眼的屈光狀態(tài)也發(fā)生變化，常常出現(xiàn)近視、或遠視、散光，有些輕微的白內(nèi)障患者視力下降明顯，只需配眼鏡即可達到滿意的視覺質(zhì)量，不必急于手術。但有些患者晶狀體核非常硬，視力雖然不錯，不宜太晚手術；有的患者視物模糊重，晶狀體不均勻混濁明顯，檢查時中心視力好，但視野模糊，如果經(jīng)常開車應及時手術。糖尿病患者白內(nèi)障手術后可能會加快糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，手術不宜過早。

　　得了白內(nèi)障到底什么時候手術合適呢？先天性白內(nèi)障出生后3個月內(nèi)盡早手術；外傷性白內(nèi)障縫合傷口、控制炎癥后盡早二次再行白內(nèi)障手術；葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障盡量等炎癥靜止后手術；合并眼底疾病的如糖尿病性視網(wǎng)膜病變者不宜手術過早，需要行眼底激光治療的盡量先激光后手術；年齡相關性白內(nèi)障即老年性白內(nèi)障驗光戴眼鏡仍達不到滿意視覺質(zhì)量，影響生活或工作的即可以手術。

　　白內(nèi)障圖片