人眼的晶狀體像一個(gè)透明的雙凸透鏡,光線透過它在視網(wǎng)膜上匯聚。當(dāng)晶狀體混濁時(shí)光線的透過就要受影響,看東西就會不清楚,這種晶狀體的混濁稱為白內(nèi)障。
白內(nèi)障按其原因不同可以分為:發(fā)育性、老年性、并發(fā)性、外傷性、代謝障礙性、皮質(zhì)類固醇性和后發(fā)性等數(shù)種。
發(fā)育性白內(nèi)障又稱先天性白內(nèi)障,有內(nèi)生性和外生性兩種。內(nèi)生性原因與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),具有遺傳性;外生性的原因是指母體或胎兒的全身病變對晶狀體所造成的損害,如母親在妊娠前期6個(gè)月內(nèi)患有病毒感染如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀旁腺機(jī)能減退以及營養(yǎng)不良、維生素缺乏等,均有可能引起。
老年性白內(nèi)障形成中主要是蛋白質(zhì)的變性,不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加,鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺如。晶狀體蛋白中的85%為水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘鞍?,年齡愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外維生素C缺乏、晶體PH值的改變以及一些有毒物質(zhì)滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性,產(chǎn)生混濁。對于老年人晶體氧化損傷是白內(nèi)障形成的最初因素,白內(nèi)障形成的危險(xiǎn)因素有飲酒過量、吸煙過多、婦女生育過多及某些全身性疾病等。
并發(fā)性白內(nèi)障是由某些眼病本身引起的晶狀體混濁,如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起并發(fā)性白內(nèi)障。
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