很多白內(nèi)障患者合并有屈光不正，包括近視、遠(yuǎn)視和散光。傳統(tǒng)意義上來說，白內(nèi)障手術(shù)并不能改變角膜的形態(tài)，也就不能改變散光度數(shù)。隨著技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在能夠通過手術(shù)減少散光的度數(shù)。如果患者散光度數(shù)較小，可以通過設(shè)計(jì)特殊的角膜切口位置來減少散光度數(shù)；如果患者的散光度數(shù)較大，可以植入特殊類型的人工晶體來矯正散光。北京協(xié)和醫(yī)院眼科張順華

　　如果患者術(shù)前有高度遠(yuǎn)視，通過白內(nèi)障手術(shù)可以將遠(yuǎn)視度數(shù)減低或者調(diào)整到輕微近視的狀態(tài)，這樣患者日常生活的視覺體驗(yàn)就會(huì)明顯改善。對(duì)于有高度近視的患者，醫(yī)生也會(huì)給患者設(shè)計(jì)一個(gè)合理的術(shù)后屈光狀態(tài)，使患者術(shù)后有比較好的視覺體驗(yàn)，大部分患者術(shù)后可以摘掉使用了一輩子的厚重近視眼鏡。要特別提醒高度近視的患者，雙眼一定要在短期內(nèi)先后進(jìn)行手術(shù)，如果一只眼睛手術(shù)之后變成正視眼或者輕度近視，而另一只眼睛還是高度近視，會(huì)導(dǎo)致兩只眼睛看東西不協(xié)調(diào)，患者上下樓梯時(shí)沒有立體感，感受不到臺(tái)階的深淺，容易出現(xiàn)意外。

　　目前使用的人工晶體大部分是單焦點(diǎn)的，通常來說，醫(yī)生會(huì)給患者設(shè)定為看遠(yuǎn)處不用戴眼鏡，但是看近處要戴老花鏡的狀態(tài)。如果患者有特別的要求， 醫(yī)生也可以給患者設(shè)定為看近處不戴眼鏡，但是看遠(yuǎn)處就需要使用眼鏡。如果患者有看遠(yuǎn)看近都不戴眼鏡的要求，可以告訴醫(yī)生，目前有多焦人工晶體可以幫助患者實(shí)現(xiàn)這一愿望，但是不是所有患者都能夠使用這種晶體，使用這種晶體有嚴(yán)格適應(yīng)癥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的眼部檢查給出建議。

　　本文系張順華醫(yī)生授權(quán)發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載