先天性白內(nèi)障的手術(shù)和成人白內(nèi)障基本相同,都是通過手術(shù)把眼球里的混濁晶狀體摘除。但與成人不同的是,由于嬰幼兒處于生長發(fā)育階段,眼睛手術(shù)后的反應會比較重,所以術(shù)后要使用散瞳劑,讓瞳孔保持擴大縮小的活動狀態(tài),避免虹膜粘連。說起散瞳劑,家長最糾結(jié)的問題就是用快散還是慢散?出現(xiàn)副作用怎么辦?今天就告訴大家,手術(shù)后散瞳劑怎么用才能減輕副作用。北京同仁醫(yī)院白內(nèi)障中心云波
散瞳眼藥水有快慢之分,術(shù)后用哪種?
一般正常情況下,小于一歲的孩子,手術(shù)摘除混濁晶狀體的同時不會植入人工晶體,慢速散瞳劑(阿托品)和快速散瞳劑(美多林)可交替使用,這樣手術(shù)眼可保持中等大小的瞳孔,能夠更有效地減輕孩子對手術(shù)的炎性反應,減少瞳孔阻滯等并發(fā)癥的發(fā)生。植入了人工晶體的孩子,一般多在2歲以上,眼球發(fā)育相對成熟,術(shù)后反應和并發(fā)癥的發(fā)生率比嬰兒寶寶要少一些,術(shù)后單獨使用快速散瞳劑就可以了。當然,如果孩子的術(shù)后炎癥反應特別重,即便植入了人工晶體也需要使用慢速散瞳劑-阿托品,具體情況由醫(yī)生根據(jù)病情選擇。
散瞳眼藥水出現(xiàn)副作用,怎么辦?
嬰兒寶寶術(shù)后早期,阿托品每天都用,一般早晚各用一次,5~7天以后就可以僅在晚上用一次。這期間有些孩子尤其月齡小的寶寶容易出現(xiàn)臉紅、低燒等副反應。如果反應比較輕,還可以繼續(xù)使用,或者隔日使用。在滴入散瞳劑的時候,家長可以按住孩子鼻根部的淚囊區(qū),注意不要手指不要接觸眼睛,這樣能防止藥物被身體吸收太多,減輕藥物的不良反應,同時每次滴藥時主要藥量的掌握。如果孩子的反應特別重,經(jīng)常臉紅、發(fā)燒、甚至煩燥,就需要停藥。停用阿托品后,要適當增加快速散瞳劑的使用次數(shù),減輕術(shù)后不適反應。(注:文中圖片均來自于網(wǎng)絡)
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