月經(jīng)不調(diào)是一個令人頭痛的問題,有的時候月經(jīng)來的少,有的時候月經(jīng)來的多,有的時候月經(jīng)間隔的時間長,有的時候月經(jīng)間隔的時間短,總的來說,只要是月經(jīng)出現(xiàn)不正常的情況大致是月經(jīng)不調(diào),但排除一些其他疾病的可能性。關(guān)乎健康,怎樣診斷是否患有月經(jīng)不調(diào)呢?
1、詳細詢問病史。查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。
2、全面體格檢查。以了解有無嚴重的全身性疾病。
3、盆腔檢查。以初步了解生殖器官有無畸形,腫瘤或炎癥。
4、輔助檢查。
?、貰超檢查:反映子宮,卵巢及盆腔情況。
②細胞學檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。
③活組織檢查:確定病變的性質(zhì),多用于腫瘤的診斷。
?、軆?nèi)分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢,甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素,臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片,宮頸粘液,基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等。
?、軽線檢查,子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無垂體腫瘤。
⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
?、咦们樽鞲?,腎功能及血液系統(tǒng)的檢查,必要時作染色體檢查。
【鑒別】
1、月經(jīng)先期
(1)月經(jīng)周期提前7天以上,甚至半月余一行,連續(xù)3個月經(jīng)周期以上。
(2)月經(jīng)周期提前半月,應與經(jīng)間期出血,青春期,更年期月經(jīng)先期相鑒別。
2、月經(jīng)后期
(1)月經(jīng)周期超過35天,連續(xù)3個月經(jīng)周期以上。
(2)育齡婦女周期延后,應與妊娠,青春期,更年期月經(jīng)后期相鑒別。
(3)婦科檢查,B超或氣腹造影,以排除子宮及卵巢器質(zhì)性疾病。
3、月經(jīng)先后無定期
(1)月經(jīng)周期或前或后,均超過7天以上,并連續(xù)3個月經(jīng)周期以上。
(2)月經(jīng)周期紊亂應與青春期,更年期月經(jīng)紊亂相區(qū)別。
(3)婦科檢查及B超等排除器質(zhì)性病變,測基礎(chǔ)體溫,陰道涂片,宮頸黏液結(jié)晶檢查以了解卵巢功能情況。
4、月經(jīng)過多
(1)月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯增多,在50毫升以上,或時間超過7天。
(2)婦科檢查及B超檢查,排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
(3)排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致月經(jīng)過多。
5 、月經(jīng)過少
(1)月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量很少,不足30毫升,甚或點滴即凈。
(2)本病應與早孕相鑒別。
(3)排除因結(jié)核病引起的月經(jīng)過少。
女性朋友們一旦發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)不調(diào),一定要加以重視,到正規(guī)的醫(yī)院去進行檢查與治療,要知道, 其他一些疾病也會導致月經(jīng)不調(diào),所以一定要盡早檢查盡早治療,否則會影響到女性的身體健康,小編溫馨提示您,要密切關(guān)注自己的身體狀況,并祝您身體健康,遠離疾病煩惱。
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