高血壓朋友經(jīng)常會(huì)問(wèn):我的高血壓是怎么得的?根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),90%的高血壓患者病因不能明確,所以稱為“原發(fā)性高血壓”或“特發(fā)性高血壓”,只有10%的繼發(fā)性高血壓可以尋找到發(fā)病原因。原發(fā)性高血壓由于病因未明,所以不能針對(duì)性的預(yù)防。但是臨床研究表明,70-80%的高血壓朋友都存在這樣或那樣的不良嗜好或習(xí)慣,促使了高血壓的發(fā)生。雖然高血壓是一種遺傳性疾病,但是越來(lái)越多的無(wú)家族遺傳史的高血壓患者的出現(xiàn),有力證明遺傳因素對(duì)高血壓的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于生活習(xí)慣和環(huán)境因素,而且發(fā)現(xiàn)高血壓的發(fā)生有單位或家族聚集多發(fā)現(xiàn)象,證明工作、行為方式、生活方式,飲食習(xí)慣與高血壓有很大的關(guān)系。那么促使高血壓發(fā)病的因素有哪些呢?目前認(rèn)為有下列幾種:寧波市中醫(yī)院心內(nèi)科吳力
1.不良的生活方式
也可稱為“享樂(lè)型生活”,包括起居無(wú)常,飲食無(wú)節(jié),情志失調(diào),勞逸不當(dāng),情志過(guò)激,嗜酒多飲,還有青年人喜歡熬夜、吃夜宵,飲料代茶,大量進(jìn)食方便美食,長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦旁邊,視覺(jué)疲勞,這些不良的嗜好均促使高血壓的發(fā)生。
2.不合理的飲食
特別是高鈉低鉀的飲食(每日鈉攝入量大于6g,鉀攝入量少于3g),飲食中 飽和脂肪酸過(guò)多,例如動(dòng)物油脂中含量較多,植物油脂中含量較少,蔬菜水果中含量最少。不飽和脂肪酸攝入比例過(guò)低,含有反式脂肪酸的食品攝入過(guò)多,例如人造奶油食品,各類西式糕點(diǎn),巧克力派,咖啡伴侶,速食食品等;不飽和脂肪酸高溫或反復(fù)加熱后會(huì)變成反式脂肪酸;含鈉含糖飲料攝入過(guò)多。這些食品都可促使高血壓的發(fā)生。
3.超重和肥胖
體重超標(biāo),肥胖,往往產(chǎn)生高脂血癥,血液粘稠度增高,甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降,各種炎癥因子被激活釋放,過(guò)多的游離脂肪酸引起胰島素抵抗;體脂增多,肥胖造成身體負(fù)擔(dān)過(guò)大,身體所需的能量也就更多,心臟必須加大工作量,輸出比正常體重多的血液量,以滿足機(jī)體代謝需要,血壓也隨之越來(lái)越高。
4.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒
據(jù)統(tǒng)計(jì)5-10%的高血壓患者是由過(guò)量飲酒所致,飲酒人群中隨著飲酒量的增多,高血壓的發(fā)病率也隨之增加。每克酒精含7千卡熱量,遠(yuǎn)高于一般食物,大量飲酒會(huì)引起胃擴(kuò)張,口淡無(wú)味,而食量增加,加重鈉鹽的攝入,引起肥胖。觀察發(fā)現(xiàn)少量飲酒后短時(shí)間內(nèi)血壓下降,但隨后會(huì)升高,大量飲酒刺激交感神經(jīng)興奮,心跳加快,血壓升高及血壓波動(dòng)性增大。
5.長(zhǎng)期精神緊張
由于社會(huì)的高速發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)壓力加劇,工作節(jié)奏增快,人際關(guān)系緊張,使社會(huì)群體普遍壓力加大,人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態(tài)下,容易產(chǎn)生抑郁癥,焦慮癥。情緒變化過(guò)大引起大腦皮層興奮-抑制平衡失調(diào),血小板活動(dòng)反應(yīng)性升高,引起高血壓的發(fā)生。
6.吸煙
煙草中的有害物質(zhì)進(jìn)入血液后引起交感興奮,氧化應(yīng)激,損害血管內(nèi)膜,使血管收縮,血管壁增厚,動(dòng)脈硬化,促使血壓升高;被動(dòng)吸煙,俗稱“二手煙”同樣有害;孕婦吸煙或吸二手煙,尼古丁等有害物質(zhì)通過(guò)胎盤直接損害胎兒的心血管系統(tǒng),使孩子成年以后發(fā)生高血壓的幾率升高。
7.靜坐不動(dòng),體力活動(dòng)不足
由于現(xiàn)代化生活的便捷,方便,電視,電腦成為人們?nèi)粘9ぷ鞯墓ぞ?,靜坐不動(dòng),缺乏運(yùn)動(dòng)的人越來(lái)越多,尤其是青少年。研究表明適量運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)人體腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),平衡交感-副交感神經(jīng)功能,增加擴(kuò)血管物質(zhì),改善內(nèi)皮細(xì)胞功能,促進(jìn)糖脂代謝,防止高血壓的發(fā)生。
8.睡眠障礙
包括長(zhǎng)期失眠和睡眠呼吸暫停綜合征,特別是后者,據(jù)統(tǒng)計(jì)35-80%有睡眠呼吸暫停綜合征的朋友都伴有高血壓,也是頑固性高血壓,晨峰高血壓的原因之一;因?yàn)橥庹系K造成低氧血癥,激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素血管緊張素系統(tǒng),血漿中兒茶酚胺等縮血管的物質(zhì)分泌增多,同時(shí)大腦皮層興奮-抑制功能失調(diào),促使高血壓的發(fā)生。
綜上所述,不健康的生活方式可以促使高血壓的發(fā)生,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以減少高血壓的發(fā)生率,所以遵循健康的四大基石:合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持心理平衡,是延緩和預(yù)防高血壓發(fā)病的基礎(chǔ)。
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