隨著生活質(zhì)量的提高,很多人患上了高血壓這種富貴病,當我們血壓高于正常值時,我們就得上醫(yī)院及時檢查,看自己是否患上了高血壓。對于檢查的項目,我們應該盡可能的全面,以下幾項就是最基本的。
高血壓病人的初次體檢應盡可能包括以下內(nèi)容:
1.血壓。兩側(cè)血壓對比核實,取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化、阻塞。
2.身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病人的重要危險因素,正如俗話所說,腰帶越長,壽命越短。
3.用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動脈的變化可以反映高血壓病人外周小動脈的硬化程度,外周小動脈硬化程度越重,心臟的負荷越重。
4.有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等,以排除繼發(fā)性高血壓病。
5.心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
高血壓病人常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容:
1.血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿等,應考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導致了嚴重的腎功能損傷。
2.血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測可以了解患者有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。
3.心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失?;蛐募∪毖?。
有條件的高血壓患者,可進一步選作以下檢查:
1.動態(tài)血壓24小時監(jiān)測。此檢查不僅能真實的反映各時間點的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規(guī)律。
2.超聲心動圖檢查。該檢查能幫助了解患者心臟結(jié)構(gòu)和功能狀況。
這些檢查項目,可以很好的為醫(yī)師提供詳細的參考,有助于醫(yī)師對患者的疾病做一個準確的判斷,避免誤診的發(fā)生,患者也要配合醫(yī)師的檢查,盡可能的使檢查詳盡。
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