在高血壓的初期和中期,很多人的身體沒出現(xiàn)什么癥狀,自覺自身的身體狀況尚可,從而拒絕吃藥或?qū)Τ运幐械絽挓鋵嵾@是不對的,高血壓早期一旦不治療,病情會逐漸加重,最終身體會難以承受。
血壓高,終身治
高血壓分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,繼發(fā)性高血壓由各種原因引起如腎病等,而原發(fā)性高血壓則病因不明。對于前者,一旦病因去除,病人即不再有高血壓,不需要終生服藥。后者由于病因不明,無法根治,需要終生服藥。
有些病人經(jīng)一段時間的治療后,血壓接近正常,于是就自動停藥。一方面停藥后血壓可重新升高,另一方面,即使血壓升得不是很高,我們不知道這對器官損傷是否還會繼續(xù)進展。因此,高血壓病需要終生治療。
專家提醒:
高血壓什么時候要服藥治呢?一般說,經(jīng)過不同日數(shù)次測壓,血壓均≥150/95mmHg,即需要治療。如果病人有以下危險因素中的1-2條,血壓≥140/90mmHg,就要治療。這些危險因素是:老年、吸煙、肥胖、血脂異常、缺少體力活動、糖尿病等。
血壓伴著時辰動
一天中,血壓不是恒定的,是呈現(xiàn)自發(fā)性的波動。人在睡眠時,血壓可大幅度下降。白天的血壓升高與覺醒及活動有關(guān)。也就是說,睡覺醒后,血壓逐漸升高。許多研究表明上午10:00(8:OO-11:00)和下午3:OO-5:OO血壓最高,腦溢血的好發(fā)時間是上午1O:OO。
如果你在白天經(jīng)常忘了服藥,晚上臨睡前又服用降壓藥,很可能使血壓在夜間降得太低,容易誘發(fā)腦缺血性中風。在致命的腦血管意外中,約40%與低血壓有關(guān)。所以,老年高血壓病人不宜睡前服藥。
專家提醒:
一般藥物作用是在服藥后半小時出現(xiàn),2-3小時達高峰。因此,上午7:OO和下午2:OO服藥最為合適。我們還可將服藥時間進一步簡化,即起床后服藥。如果中午不休息,則可在午飯后1小時左右服藥。
降壓一定要達標
國外大規(guī)模的研究顯示:收縮壓每降低10-14mmHg、舒張壓每降低5-6mmHg,可使腦卒中減少2/5,冠心病減少1/6,人群總的主要心血管事件減少1/3。因此,血壓降低的效益是明顯的。
那么,血壓應(yīng)該降到什么程度呢,或者說應(yīng)達到的理想血壓水平是多少呢?根據(jù)最新的一項研究結(jié)果,高血壓病人的血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下,更明確地說,目標血壓是138/83mmHg。假如你的血壓未達到這一目標,就應(yīng)采取必要的措施。
專家提醒:
為使血壓在一天24小時中處于穩(wěn)定狀態(tài),提倡使用長效制劑。長效制劑每天服用一次,任何時間服用均可,特別是谷峰比值高的藥物。但要每天在同一時間服用,最好還是早晨起床后服藥。
高血壓幾宗“罪”
高血壓是一種嚴重影響人民健康和生活質(zhì)量的常見病、多發(fā)病,又是引起冠心病、腦卒中、腎功能衰竭的最危險因素。
高血壓是目前公認的引起中風的首要危險因素,且血壓的高低和高血壓持續(xù)的時間與中風的發(fā)生率成正比關(guān)系。如果高血壓長期得不到控制,將大大增加中風的發(fā)生機會,即使無明顯癥狀的高血壓病患者亦是如此。
高血壓與冠心病、糖尿病為姊妹病,關(guān)系十分密切,互為因果。若高血壓病人同時并發(fā)冠心病或糖尿病,表明病情較為嚴重或相當嚴重,容易進一步惡化而出現(xiàn)心腦血管等意外。
看來高血壓的治療也是要終生治療,我們對高血壓一定不能輕視,尤其是在發(fā)病的初期和中期,此時雖無癥狀,但我們?nèi)孕柽m當服藥治療,以免病情加重。
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