乳腺炎是由細(xì)菌感染所致的急性乳房炎癥，多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。具有發(fā)病迅速、易穿變的特點。是產(chǎn)后哺乳婦女的常見病和多發(fā)病，尤其是初產(chǎn)婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入，也可直接侵入引起感染。常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱痛，觸及痛性硬塊，膿腫形成后可有波動感?？捎泻畱?zhàn)、高熱、倦怠及食欲不佳等全身癥狀，大多數(shù)有乳頭損傷，皸裂或積乳病史。南昌市第三醫(yī)院乳腺疾病防治中心胡永春

　　乳汁郁積是病因中的重要因素。乳頭的內(nèi)陷，導(dǎo)管的先天性不通暢，產(chǎn)婦授乳經(jīng)驗不足，常不能使乳汁得以充分排空，以致乳汁郁積，為細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造條件。為了減少急性乳腺炎的發(fā)生，哺乳期婦女應(yīng)該注意預(yù)防。產(chǎn)前和產(chǎn)后要正確的合理哺乳和保護(hù)乳頭，應(yīng)做到：

　　1、防止乳頭破裂：不要讓小兒養(yǎng)成含乳頭睡眠的習(xí)慣；哺乳后，用水洗凈乳頭。

　　2、積極治療乳頭破裂：輕度乳頭破裂仍可哺乳，但在哺乳后局部涂敷麻油或10%魚肝油鉍劑，下次浦乳前洗洗。重度乳頭破裂者或用吸奶器吸出后，用奶瓶哺食小兒。對乳頭上的痂皮，不要強(qiáng)行撕去可用植物油涂后待其變軟，慢慢撕掉。

　　3、防止乳汁瘀積：產(chǎn)后應(yīng)盡早哺乳；哺乳前熱敷乳房以促進(jìn)乳汁通暢。如果產(chǎn)婦感到乳房脹痛更要及時熱敷，熱敷后用手按捏乳房，提拔乳頭。嬰兒吸吮能力不足或嬰兒食量小而乳汁分泌多者，要用吸奶器吸盡乳汁；注意清洗乳頭，滌除乳腺管口積垢。宜常作自我按摩。產(chǎn)婦要養(yǎng)成自我按摩乳房的習(xí)慣。方法：一手用熱毛巾托住乳房，另一手放在乳房的上側(cè)，以順時針方向轉(zhuǎn)向按摩。如果乳房感到脹痛，或者乳房上有腫塊時，手法可以重一些。在自我按摩的同時，可稍用力擠壓乳房，把乳汁從乳頭擠出，反復(fù)幾次后，乳腺管就通暢了。一般每天按摩1次，每次15-20分鐘。

　　4、少吃有刺激性的食物，如蔥、姜、蒜等。中醫(yī)認(rèn)為，急性乳腺炎是由于內(nèi)有蘊熱、熱毒壅結(jié)而成。因此在飲食上要少吃腥溫發(fā)物，以免助火生瘡。

　　　患了此病應(yīng)該如何辦呢？

　　1.早期注意休息，暫?；紓?cè)乳房哺乳，清潔乳頭、乳暈，促進(jìn)乳汁排泄，用吸乳器或用手按摩乳房，但不要用力擠壓或旋轉(zhuǎn)按壓。而且順乳管的方向，把淤積的乳汁逐步推出。已成膿者需切開引流，這時應(yīng)終止哺乳。

　　2. 炎癥早期首先采取冷敷，可使局部溫度下降，局部可用25%硫酸鎂或芒硝濕熱敷、理療。 周圍神經(jīng)傳導(dǎo)沖動受阻，而有鎮(zhèn)痛作用；又可改變血管滲透性，因而有防止水腫、滲出及降低細(xì)胞代謝的作用。

　　3.運用中藥，如用10克以下的麥芽促進(jìn)乳汁的排泄，減輕乳汁淤積的程度?；蛴悯r蒲公英60克洗凈加醋或酒少許，搗爛外敷。還可用一片仙人掌去刺剝皮碾碎外敷。用寬布帶或乳罩托起乳房。成膿則需停止哺乳者，用麥芽60克以上煎服，有較好的回乳作用。亦可適當(dāng)使用回乳藥，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隱亭一次2．5毫克，一日2次。

　　4、局部炎癥發(fā)展至全身反應(yīng)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗菌藥物治療，但此時應(yīng)配合用中藥消腫散結(jié)，防止形成慢性遷延性腫塊，以致腫塊欲消不消，欲膿不透。