兒童感冒后，醫(yī)生往往會(huì)提醒家長(zhǎng)觀察孩子的聽力變化，注意預(yù)防兒童分泌性中耳炎。有些家長(zhǎng)會(huì)問：感冒和耳朵有什么關(guān)系，上呼吸道感染怎么會(huì)去耳朵“串門”呢？

　　    醫(yī)學(xué)研究雖然沒有徹底查明兒童分泌性中耳炎的病因，但發(fā)現(xiàn)主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng)等三大因素密切相關(guān)。其中，咽鼓管功能不良是主要原因。在兒童中，腺樣體肥大是引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的最常見原因。此外，本病常繼發(fā)于急性上呼吸道感染，極可能是中耳的一種輕型的或低毒性的細(xì)菌感染。最后，由于中耳是獨(dú)立的免疫防御系統(tǒng)，在兒童期尚未發(fā)育成熟，這也是兒童易患本病的重要原因之一。上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒呼吸科殷勇

　　    家長(zhǎng)需了解一些兒童分泌性中耳炎的“蛛絲馬跡”，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。較大的兒童會(huì)告訴家長(zhǎng)，耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退、耳內(nèi)有響聲等。多發(fā)生于感冒后，或不知不覺中發(fā)生。

　　    根據(jù)臨床聽力下降的癥狀，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷、粉紅色或黃色油亮、發(fā)線等表現(xiàn)。極少數(shù)情況下，可能需要在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術(shù)確診。聲阻抗-導(dǎo)納測(cè)試是最常進(jìn)行的基本聽力學(xué)診斷測(cè)試，是診斷的重要參考和判斷疾病恢復(fù)程度的重要依據(jù)。

　　    國(guó)外循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果證實(shí)，高達(dá)96%的兒童患過分泌性中耳炎，且復(fù)發(fā)率高，但家長(zhǎng)不必過度擔(dān)心。因?yàn)?，多?shù)急性分泌性中耳炎可以自愈，絕大多數(shù)經(jīng)過合理的治療，可以完全恢復(fù)正常，僅極少數(shù)需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過程中，聽力對(duì)兒童認(rèn)知能力和智力的綜合發(fā)育具有重要作用。因此，早期診斷和合理治療顯得十分必要和迫切。慢性可因急性期未得到及時(shí)與恰當(dāng)?shù)闹委煟蚍磸?fù)發(fā)作、遷延而致。