秋涼，關(guān)節(jié)感冒怎么辦?

楊春喜

上海市第十人民醫(yī)院 骨科（關(guān)節(jié)外科）上海第十人民醫(yī)院骨科楊春喜

博士 副主任醫(yī)師 專家門診：每周一上午、周四全天

熱氣騰騰的夏天過去，迎來颯爽的秋。人們的運動開始增加，郊游成為日間交流的普遍話題。爬山、郊游等等活動都會突然增加人體關(guān)節(jié)的負荷，其中往往膝關(guān)節(jié)最為敏感。加之野外或是深秋的涼風(fēng)時常會穿透單薄的衣物驚擾本就敏感的關(guān)節(jié)。郊游、爬山的人們在歡愉之后或多或少都會感到膝關(guān)節(jié)有些楚楚、脹脹的不適，好似我們的關(guān)節(jié)著涼、感冒了一般，有時不免帶來絲絲憂擾與不快。可能這也正驗證了人生是喜與憂，甜與酸交織的一段旅程。那么，痛并快樂著吧！

作為關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，是如何看待這關(guān)節(jié)的著涼、感冒呢？我們從膝關(guān)節(jié)入手簡單的講一講，這其中的奧妙。人體的膝關(guān)節(jié)是由每側(cè)的股骨遠端和脛骨的近端覆蓋了厚厚的透明軟骨的關(guān)節(jié)面對接而成，中間連有強韌的前、后十字交叉韌帶，周圍有關(guān)節(jié)囊、髕骨及髕韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、N肌腱和幾條纖薄的韌帶連接，再外圍是十來條跨膝關(guān)節(jié)的肌腱加強，并牽引產(chǎn)生各種的膝關(guān)節(jié)運動，這些肌腱是大腿和小腿肌肉的延伸。這就是我們膝關(guān)節(jié)皮膚下邊隱藏的機械構(gòu)造的部分秘密。人體的行走離不開他們的功勞。

兩個膝關(guān)節(jié)在人行走時交替的承載著人體膝關(guān)節(jié)以上的全部重量，在爬山、登樓梯等運動時單個膝關(guān)節(jié)的負荷有時會超過人體的3倍重量之多。且在屈伸過程中由于并不是始終都能保持全面的均勻負重，局部應(yīng)力有時高的超出我們的想象。正常膝關(guān)節(jié)，在大自然的鬼斧神工下已做到了近乎完美的貼合、摩擦的轉(zhuǎn)化、力量的傳導(dǎo)?？墒嵌唐趦?nèi)大量運動，尤其是爬山、郊游在高低起伏的地面仍會無形中造成膝關(guān)節(jié)軟骨或是韌帶的磨損，加之秋天陰涼空氣的刺激，這都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)楚楚的腫脹和酸酸的疼痛。當老年人膝關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損，年輕人半月板或是韌帶損傷后，膝關(guān)節(jié)的完美就可能被打破。在秋季運動后和涼風(fēng)的襲擾后會出現(xiàn)比平時更為嚴重的腫脹和疼痛，甚至是運動困難。

那么如何預(yù)防和獲得相應(yīng)的治療呢？

在此建議，秋天注意關(guān)節(jié)部位的保暖，盡量不要在陰冷、潮濕的地方站立過久。郊游時注意保暖，穿具有放風(fēng)透氣功能的運動長褲，合腳的運動鞋出行。且 注意盡可能少的背負重物，減少額外負重。帶小孩子出行，建議用兒童推車而不是抱著或是背著，否則增加大人的關(guān)節(jié)負荷。已有關(guān)節(jié)病者，需要避免爬山活動。如秋季涼風(fēng)侵擾或是郊游后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的酸脹，一般情況下，年輕人休息2-3天就會緩解。如癥狀明顯可外涂些鎮(zhèn)痛的藥膏，如辣椒堿軟膏或是扶他林乳膏，或是貼一塊正規(guī)藥廠生產(chǎn)的膏藥。如果持續(xù)不緩解，可能存在關(guān)節(jié)炎或是半月板、韌帶的損傷。需要找專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生尋求幫助。

由于60歲以上的老年人一半以上已存在膝關(guān)節(jié)軟骨不同程度的磨損，在秋季，尤其是郊游后會出現(xiàn)明顯的加重。這主要是原有的骨關(guān)節(jié)炎加重導(dǎo)致的，有時軟骨碎屑還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)絞鎖，不能自由屈伸。如果有這樣的情況發(fā)生不能僅僅是休息，進一步診療是維護關(guān)節(jié)健康的保證。輕者，用藥可緩解；重者，可根據(jù)具體情況進行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡治療或是人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生會給您提供科學(xué)、系統(tǒng)的解決方案。

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