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血糖突然降低的原因
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 馬嬋娟 主任醫(yī)師
血糖突然降低時(shí)患者要檢查自己的飲食和運(yùn)動(dòng)情況,是否最近減少飲食量,或在原有飲食的情況下增加運(yùn)動(dòng)量。如果是這種情況則需要進(jìn)行調(diào)整,比如飲食和運(yùn)動(dòng)能夠堅(jiān)持,這時(shí)需要減少自己的降糖藥物的用量以防止低血糖。
還有一種情況,如患者的飲食和運(yùn)動(dòng)都保持原先狀況,未進(jìn)行調(diào)整,最近血糖突然降低。對(duì)于新診斷的2型糖尿病患者,在剛開始診斷時(shí),血糖特別高,經(jīng)過一段時(shí)間的強(qiáng)化治療后,自身的胰島功能會(huì)有部分恢復(fù),則之前的治療需要適當(dāng)減量。比如之前胰島素要打20-30單位才可降下來,但突然間發(fā)生低血糖,主要因?yàn)樽陨淼囊葝u功能恢復(fù),這種情況通過密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)減少降糖藥物的用量。
另一種較嚴(yán)重的情況,在患者飲食、運(yùn)動(dòng)及治療都保持不變的情況下,血糖突然降低,要警惕是不是合并糖尿病腎臟病。比如部分患者出現(xiàn)糖尿病腎病、血肌酐升高、腎功能下降,原有的降糖藥物代謝會(huì)減慢,這時(shí)可能在原有的治療情況下突然發(fā)生低血糖。這種情況患者除了要警惕除血糖降低,還要注意沒有其它的身體不適,如惡心、嘔吐或水腫。如果是這種情況,患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
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