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手術(shù)后麻醉藥幾個(gè)小時(shí)不能睡
- 手術(shù)后麻醉藥幾個(gè)小時(shí)不能睡
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
手術(shù)后的麻醉藥,如果是上的非全麻,手術(shù)當(dāng)中病人差不多是意識(shí)清楚的,而且沒(méi)有用過(guò)鎮(zhèn)靜藥,病人回到病房以后就可以睡,問(wèn)題不大。如硬膜外麻醉、腰麻,使用的都是局麻藥,臂叢麻醉也是局麻藥,不影響中樞神經(jīng),這時(shí)病人回到病房就可以睡。如果是用了一些鎮(zhèn)靜藥,如果意識(shí)差不多還可以,回到病房觀察大概1個(gè)小時(shí)也可以休息。如果是全麻,則考慮有兩種情況。一是如果病人體質(zhì)比較好,且因?yàn)槿?,在?fù)蘇室都會(huì)等半個(gè)小時(shí)以上,這時(shí)因?yàn)槿樗幵诎雮€(gè)小時(shí)之內(nèi)已經(jīng)消退了,病人可以一起正常交流,這樣回到病房以后如果有監(jiān)護(hù),則大概2個(gè)小時(shí)就可以稍微休息一會(huì)兒。如果沒(méi)有監(jiān)護(hù),就可能要等到藥物完全消退,到體內(nèi)已經(jīng)消退接近0時(shí)才能休息。這時(shí)要5-6個(gè)半衰期,麻醉藥物一般都是半衰期控制在6個(gè)小時(shí)之內(nèi),這樣就相當(dāng)于到5-6個(gè)小時(shí)以后才能休息。所以回到病房以后6個(gè)小時(shí)之內(nèi),還是需要保持一定的清醒度,這樣病人有任何不舒服就可以講出來(lái)。有一些病人如果因太鎮(zhèn)靜而引起呼吸抑制,也就可以表現(xiàn)出來(lái)。所以如果是有監(jiān)護(hù),因?yàn)楸O(jiān)護(hù)儀上就可以標(biāo)識(shí)出來(lái),稍微休息的時(shí)間可以早一點(diǎn)。如果沒(méi)有監(jiān)護(hù),還是要保證有4-6個(gè)小時(shí)的清醒時(shí)間。
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