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        狼瘡性腎炎鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
        首先是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的鑒別診斷,因?yàn)橐鹉I臟病變的原因有很多種,比如腎小球腎炎。腎小球腎炎是由于鏈球菌感染以后引起,或者由于其他原因比如病毒或細(xì)菌引起,所以做尿培養(yǎng)、腎功能檢查、B超以及病理檢查、腎穿刺檢查可以與這些疾病鑒別。除此之外還有其他自身免疫病,包括干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎等,也可以引起腎功能受損。 這些疾病都有自己的特點(diǎn),可以進(jìn)行相應(yīng)檢查進(jìn)行鑒別。比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的腎臟病變,表現(xiàn)的是關(guān)節(jié)受累以及類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,以及其他抗核抗體陽(yáng)性等。所以進(jìn)行檢查,包括抗核抗體、Sm抗體、雙鏈DNA抗體、核小體抗體等,對(duì)于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡很有幫助,對(duì)于鑒別是不是狼瘡性腎炎也很有幫助。所以在臨床上,患者得了疾病以后及時(shí)到醫(yī)院就診,才能做出明確診斷進(jìn)行更好的治療。
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