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狼瘡性腎炎怎么診斷
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 齊棟 副主任醫(yī)師
狼瘡性腎炎是臨床系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最常見的一種,可認(rèn)為是器官受累的一種疾病。狼瘡性腎炎中大約有70%的狼瘡病人可以累及到腎臟。
狼瘡性腎炎在教科書中沿用的是國際腎臟病協(xié)會(huì)和ISN/RPS2003年的診斷標(biāo)準(zhǔn)。美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)ACR公布了最新的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一共有11條,符合這11條診斷標(biāo)準(zhǔn)中的4條,就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。在狼瘡性腎炎中有狼瘡的表現(xiàn),又合并有腎臟受累,比如24小時(shí)蛋白尿定量,>0.5g或者有持續(xù)蛋白尿,尿蛋白的定性大于或者等于3個(gè)+++,且在尿液的檢查中伴有血尿或者管型尿。最常見的管型是紅細(xì)胞管型,另一個(gè)是顆粒的管型。
即符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn),又合并有腎臟的表現(xiàn),可以診斷為狼瘡性腎炎。
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