1、哪些白內(nèi)障可以考慮手術(shù)

　　各種類型白內(nèi)障只要影響視力，影響生活就可手術(shù)。1 未成熟期白內(nèi)障或成熟期白內(nèi)障； 2 青光眼白內(nèi)障或青光眼術(shù)后白內(nèi)障； 3 糖尿病性白內(nèi)障； 4 中、高度近視白內(nèi)障； 5 外傷性白內(nèi)障；  6 先天性白內(nèi)障；  7 由其他原因所致的并發(fā)性白內(nèi)障。上海長征醫(yī)院眼科李由

　　2、 很多老年人不愿手術(shù)治療白內(nèi)障，什么時(shí)候可進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)合適？

　　白內(nèi)障是老年人常見病，但很多老人在得知患病后卻一直不想手術(shù)， “有些患者因?yàn)楹ε率中g(shù)，買了市面上宣傳的一些藥，根據(jù)說明用了幾個(gè)療程，非但不見效，反倒更加看不清東西了，最后只好來醫(yī)院做手術(shù)，這樣的例子在臨床中很常見?！?nbsp; 在過去由于醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制，白內(nèi)障必須等到完全“成熟”，患眼看不見時(shí)才能手術(shù)，患者需要長期忍受低視力的煩惱和痛苦。如今，隨著白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)的應(yīng)用與開展，使白內(nèi)障手術(shù)的安全性與有效性均大為提高，患者無須等到完全失明時(shí)才做手術(shù)，早做手術(shù)對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不增加。白內(nèi)障手術(shù)并不復(fù)雜，整個(gè)過程只需十幾分鐘，既不痛也無須害怕?！拔覀?cè)?jīng)為一位1百歲老人順利地進(jìn)行了手術(shù)。所以，老年人首先要克服心理上的恐懼，其次，如果有糖尿病、高血壓等疾病，先將血壓血糖控制一下，再來手術(shù)就可以了。究竟什么時(shí)候手術(shù)？對(duì)不同的病人來說，接受手術(shù)的早晚，會(huì)造成不同的結(jié)果。目前在發(fā)達(dá)國家患者為了取得駕照視力在0.6或以上時(shí)接受手術(shù)。一般我們認(rèn)為患者戴上合適的眼鏡后視力0.4―0.5，就可以考慮手術(shù)治療了。目前主要的手術(shù)方式是超聲乳化術(shù)手術(shù)，該方法手術(shù)切口小2~3mm、無需縫合，術(shù)后恢復(fù)快、散光小、并發(fā)癥少。

　　3、白內(nèi)障手術(shù)有年齡限制嗎？  隨著中國進(jìn)入老齡化社會(huì)，由于生活水平的提高，越來越多的老年人需要作白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)的最大年齡醫(yī)學(xué)上沒有統(tǒng)一的限定。有的病人家屬認(rèn)為 90 歲以上老人危險(xiǎn)性大，不能做手術(shù)。其實(shí)不然。有些高齡老人身體素質(zhì)良好，血壓、心臟情況穩(wěn)定，而且目前白內(nèi)障手術(shù)多采用眼部局部麻醉或點(diǎn)麻藥（表面麻醉），痛苦很小，因此多能承受手術(shù)。我們?cè)?jīng)為一位1百歲老人順利地進(jìn)行了手術(shù)，從術(shù)前看不見術(shù)后提高到0.8，大大提高了生活質(zhì)量。蘇菊仙老畫家活到114歲，白內(nèi)障手術(shù)時(shí)年齡為 104 歲。所以，能否承受白內(nèi)障手術(shù)并不取決于年齡，而取決于病人的身體狀況。

　　4、一眼白內(nèi)障術(shù)后，為什么另眼盡快手術(shù)好？

　　病友常常在一眼手術(shù)后覺得眼部不適，包括眼部干澀，異物感，眼睛里像有東西，看東西顏色略有差異等。其實(shí)是沒有手術(shù)的眼對(duì)術(shù)眼視覺有干擾形成的。如果盡快手術(shù)另一眼，很多人原有的不適感很快消失。尤其是高度近視患者更要選擇盡快手術(shù)，以利術(shù)后盡快配鏡，獲得雙眼視。

　　5、嚴(yán)重的白內(nèi)障不做手術(shù)有什么危險(xiǎn)嗎？
手術(shù)是治療白內(nèi)障的最好方法這是無疑的，但并不是得了白內(nèi)障就要立即手術(shù)，上面已經(jīng)講了白內(nèi)障手術(shù)的最好時(shí)機(jī)，可仍有人認(rèn)為白內(nèi)障熟了不做手術(shù)也無妨，不就是看不見嗎？孰不知這種觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤及危險(xiǎn)的。因?yàn)?，在白?nèi)障的發(fā)展過程中，如果不及時(shí)治療，會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，如青光眼、色素膜炎等，這些眼病多發(fā)生在白內(nèi)障的中期和晚期，如膨脹期和過熟期，不僅能引起失明，有時(shí)可以引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥，致使眼球萎縮；有的病人可因?yàn)殚L期眼痛，無法忍受，最后不得已必須做眼球摘除。因此這就提醒大家，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度必須手術(shù)治療。

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