青光眼手術(shù)的目的，是降低眼內(nèi)的壓力，防止高眼壓繼續(xù)對視神經(jīng)造成損傷，從而減緩或終止青光眼病情的進(jìn)展。手術(shù)本身不能提高患者的視力。因此，手術(shù)后視力不提高是正?，F(xiàn)象。手術(shù)后視力繼續(xù)下降，除了上述的短時(shí)間的視力改變因素外，還可能存在以下因素：北京同仁醫(yī)院青光眼科王懷洲

　　1.         抗青光眼術(shù)后，病情仍有進(jìn)展，視神經(jīng)仍然有進(jìn)行性損傷，從而導(dǎo)致視力繼續(xù)下降。原因可能是術(shù)后眼壓沒有得到有效的控制或者下降的幅度不足，沒有達(dá)到手術(shù)的目的，眼壓沒有降低到預(yù)期值，仍然在損傷者的視神經(jīng)。如果是這種情況，必須通過再次手術(shù)或者增加降眼壓的藥物治療，以達(dá)到控制眼壓的目的。眼壓得到適當(dāng)控制后，多數(shù)患者病情就會得到控制，病情不再進(jìn)展，視力就不會再繼續(xù)下降。

　　2.         但對于少數(shù)患者，尤其是對于晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者，即使眼壓得到適當(dāng)?shù)目刂?，病情仍然在進(jìn)展，視神經(jīng)不斷損傷，視力繼續(xù)下降。這部分患者，視神經(jīng)損傷的因素除了眼壓以外，可能還存在供血不足等因素。因此，除了積極降低眼壓外，還要進(jìn)行眼球血液供應(yīng)的相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)問題后即使給予治療，才能防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

　　3.         青光眼手術(shù)多見于中老年人，這些患者多存在著不同程度的白內(nèi)障。隨著年齡的增長，白內(nèi)障也會不斷的加重，造成視力的下降。在少數(shù)的患者，抗青光眼術(shù)后，白內(nèi)障進(jìn)展可能會加速，晶體混濁程度增加，視力下降會加快。對于此類患者，如果白內(nèi)障加重到一定程度，影響了患者的生活或工作質(zhì)量，就可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)，手術(shù)后白內(nèi)障造成的視力下降會得到恢復(fù)。