盼望著，盼望著，醫(yī)院打來電話: “ 您家寶貝可以出院了，請下午帶身份證來接寶貝回家吧?！?nbsp;

　　“真的嗎?”聽到這個消息，許多爸爸媽媽的興奮感不亞于剛升級為準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽時。于是，一上午的時間，都在興奮而緊張地忙碌著，為接寶貝回家做準(zhǔn)備。大部分早產(chǎn)兒一出生就被轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護室治療，所以這一次相見很可能是媽媽和寶貝的第一次見面。    山東省立醫(yī)院兒科亓建紅

　　媽媽們滿懷著期待！然而，第一眼見到寶貝時，難免有些失望：我的寶貝怎么還是這么瘦瘦地，弱弱地？繼之深深地?fù)?dān)憂起來：我能照顧好寶貝嗎？寶貝什么時候才能長大？什么時候才能像朋友家的寶貝一樣白白胖胖的？  

　　家人都會好心安慰：不要擔(dān)心，寶貝很快就會追趕上別人家的孩子！  

　　是的，早產(chǎn)寶貝潛力十足，追趕生長是很迅速的。但是，由于早產(chǎn)兒各臟器發(fā)育不成熟， 媽媽的這些擔(dān)憂并不是多余的，照顧早產(chǎn)兒，需要更加細心、有耐心，是充滿挑戰(zhàn)性的一項工作。  

　　那么，早產(chǎn)兒出院了，媽媽們在照顧寶貝時需要注意些什么呢？在這里，我根據(jù)自己的經(jīng)驗和許多早產(chǎn)媽媽的反饋，先總結(jié)幾條，在以后的工作中，不斷總結(jié)和補充吧。   

　　第一，注意監(jiān)測體溫。    

　　寶貝住院期間在自己的專屬暖箱里，護士阿姨會根據(jù)胎齡和日齡為寶貝調(diào)節(jié)合適的溫度和濕度，讓寶貝每天都舒適地躺在暖箱里治療和成長。出院后媽媽要接手護士阿姨的工作，為寶貝創(chuàng)造舒適的居住環(huán)境了。由于每個家庭所處的地理環(huán)境不同，氣候不同，寶貝出院季節(jié)不同，寶貝的體質(zhì)不同，在此無法統(tǒng)一室溫和濕度。媽媽們要做的是，每天給寶貝測量體溫，體溫在36度至37度之間比較合適。早產(chǎn)兒皮下脂肪菲薄，溫度太低會低體溫甚至硬腫；汗腺發(fā)育不成熟，體溫過高不能通過出汗來降溫，容易發(fā)熱。如果體溫低于36度，手腳涼，請適當(dāng)調(diào)高室溫或包裹厚些；如果體溫超過37.2度，請降低室溫或者給寶貝包裹薄些。 

　　第二，堅持母乳喂養(yǎng)。   

　　母乳喂養(yǎng)永遠是新生兒最好的喂養(yǎng)方式，早產(chǎn)兒也不例外。所以寶貝住院期間，媽媽最好定時用吸奶器將雙側(cè)乳房乳汁吸空。如果吸奶器消毒好，可以用一次性專用母乳儲存袋凍存母乳，這樣寶貝出院后，還可以吃上初乳。而且定期吸奶，能保證不回奶。如果母乳不足，就給寶貝準(zhǔn)備早產(chǎn)兒配方奶粉混合喂養(yǎng)?？梢园葱栉桂B(yǎng)，也可以2小時喂一次。   

　　第三，不需常規(guī)喂水。  

　　新生兒腎臟發(fā)育不成熟，早產(chǎn)兒更是如此，過多喂水會增加腎臟負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)或者按說明配制的配方奶喂養(yǎng)能保證寶貝攝入足夠的水分。如果寶貝小便澄清，皮膚不干燥，就說明不脫水，不用額外補充水。但是，如果寶貝腹瀉，體內(nèi)水分丟失多，或者室溫高，室內(nèi)干燥，導(dǎo)致寶貝小便量少，發(fā)黃，就需要適當(dāng)喂水了。  

　　第四，注意寶貝大便。   

　　早產(chǎn)兒胃腸蠕動慢些，住院期間配方奶喂養(yǎng)，即使口服益生菌，也難免大便干燥，有些甚至經(jīng)常需要灌腸。大多數(shù)寶貝出院后吃上母乳，這個情況會得到明顯的改善，但是也有一些寶貝好幾天不排便。如果3天還未排大便，可以用緊致的細棉棒蘸橄欖油或者香油刺激寶貝的小屁屁幫助排便，也可以用開塞露。同時添加益生菌，每日順時針按摩寶寶腹部都可以幫助改善便秘情況。特別注意，如果寶貝肚子脹，或者哭鬧明顯，及時來醫(yī)院就診排除腸梗阻。   

　　第五，監(jiān)測體重增長。   

　　為寶貝買個可愛的體重秤吧，每天在同一時間為寶貝測量體重，如果體重不增甚至減輕，說明寶貝喂養(yǎng)量不足，適當(dāng)增加喂養(yǎng)量，如果效果不好，帶寶貝來醫(yī)院檢查。   

　　第六，注意反應(yīng)情況。   

　　媽媽們會發(fā)現(xiàn)，寶貝剛回家時老是在睡覺，即使餓了，也不過是哼哼幾聲，很少會像足月新生兒一樣響亮地啼哭?？梢酝ㄟ^彈足底判斷寶貝的反應(yīng)情況，如果彈足底寶貝反應(yīng)不好，同時吃奶不好，臉色也不好，您就得注意了，最好帶寶貝回醫(yī)院找兒科醫(yī)生幫助檢查判斷。  

　　第七，撫觸很重要。   

　　如果媽媽有精力，最好每天給早產(chǎn)兒做撫觸，可以去專門的機構(gòu)學(xué)習(xí)，也可以購買光盤或者從網(wǎng)上下載視頻學(xué)習(xí)。當(dāng)然，沒有條件的話，多抱抱寶貝，和寶貝說話，對促進寶貝神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育也是很有用的。   

　　第八，認(rèn)真閱讀出院記錄。   

　　每個出院的寶貝都有一份詳細的出院記錄，記錄了寶貝出生情況，住院期間的檢查治療，出院情況，并且會詳細說明出院后的注意事項。對寶媽來說，認(rèn)真閱讀出院醫(yī)囑是最重要的。醫(yī)生通過這種形式告知寶貝出院后需要口服的藥物劑量，療程，需要復(fù)查的項目，需要復(fù)診的時間等等。   

　　總之，寶貝回家只是達到了出院標(biāo)準(zhǔn)（我們醫(yī)院的出院標(biāo)準(zhǔn)是體重2.0kg以上，奶量可以滿足機體能量及液體量需求，不需吸氧，沒有嚴(yán)重貧血等），但是要追趕上足月的寶貝，還需要很長時間，期間還可能會出現(xiàn)嚴(yán)重感染、貧血等情況，有些寶貝還需再次住院治療。所以希望媽媽們認(rèn)真觀察，悉心護理，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時就診。當(dāng)然，更希望家人給這些新手媽媽足夠的關(guān)愛理解和幫助。媽媽開心健康，寶貝才會茁壯成長！    

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