孕婦在孕育一個(gè)小生命的過程中本應(yīng)該是一個(gè)幸福而且快樂的過程,但是很多其他因素的出現(xiàn)卻使得孕婦們有了新的擔(dān)心和顧慮,其中,最讓大家害怕的就是早產(chǎn)了,早產(chǎn)對胎兒的傷害是很大的,甚至?xí){到患者的生命安全,大家要注意。
診斷依據(jù):
1.妊娠在滿28周至不滿37周之內(nèi)出現(xiàn)與足月產(chǎn)相似的臨床表現(xiàn)。
2.宮頸管變短,消失及宮口擴(kuò)張。若宮口〉4cm或胎膜已破則早產(chǎn)不可避免。
3.超聲波檢查示胎兒未成熟。
治療原則:
1.臥床休息。
2.胎兒存活,胎膜未破,宮口擴(kuò)張〈4cm者給予藥物抑制宮縮。
3.胎膜已破者應(yīng)盡量提高圍產(chǎn)兒的存活率,同時(shí)給予抗生素防感染。
用藥原則:
1.對宮縮不規(guī)則者以口服舒喘靈為主,后者慎用。
2.胎兒珍貴或癥狀明顯者則靜脈用藥為主,口服藥物及其他支援療法為輔。
輔助檢查:
1.對首次發(fā)生早產(chǎn)者檢查專案以檢查框限“A”為主。
2.對既往有過流產(chǎn)、早產(chǎn)者或疑子宮有病變者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
藥物治療:
常用:腎上腺素能受體興奮劑,如沙丁胺醇(salbutamol,舒喘靈)、異克舒令(isoxsuprine,苯氧丙酚胺)、利托君(ritodrine)??山档妥訉m肌肉應(yīng)激性,使子宮肌肉松弛,但有心跳加快,血壓下降,血糖增高,惡心,出汗,頭痛等不良反應(yīng)。
2-腎上腺素能受體興奮劑:β2-受體主要在子宮、血管、支氣管及橫隔平滑肌內(nèi)。藥物直接作用于平滑肌細(xì)胞膜上的受體,與相應(yīng)受體結(jié)合后,激活腺苷環(huán)化酶而使平滑肌細(xì)胞中的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增加,抑制肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣,細(xì)胞質(zhì)內(nèi)鈣含量減少,使子宮肌松弛而抑制宮縮。
副作用:由于β2-受體興奮,使血管平滑肌松弛,動脈血管擴(kuò)張,子宮胎盤血流量增加,亦可降低子宮活性而使子宮松弛。但該類藥物有惡心、頭暈頭痛,致心率加快、心律失常、低血壓等不良反應(yīng),并可引起高血糖、低血鉀、低血鈣、低血鎂等。
很多的女性也因?yàn)閷υ绠a(chǎn)這種情況沒有足夠的準(zhǔn)備,以至于當(dāng)這種情況出現(xiàn)了之后只能夠驚惶無措,并不能用正確的方法和措施來應(yīng)對這種疾病的發(fā)生,進(jìn)而也就會造成其他的不好的影響,以上提到的內(nèi)容是有關(guān)于預(yù)防早產(chǎn)的知識的介紹,大家可以參考。
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