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        痛經(jīng)、與月經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)血尿，是怎么回事？
        
			
          
				
          發(fā)布時(shí)間：2015-07-27   來(lái)源：中華康網(wǎng)   
					
            
						
            
							
                            
                            
                            
                            
                            
                            


                                
						
            
					
          

					
				
          
			
        
			
        
                
        　　發(fā)生這種情況很可能是患者得了膀胱子宮內(nèi)膜異位癥。
        

        　　　　異位子宮內(nèi)膜累及膀胱在子宮內(nèi)膜異位癥中比較少見，只占其中的1%～2%。膀胱子宮內(nèi)膜異位癥患者，大多數(shù)盆腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥的病變較為廣泛。患者可有尿痛和周期性血尿，膀胱返褶部位子宮內(nèi)膜異位癥常是在剖腹產(chǎn)關(guān)閉縫合膀胱腹膜返褶時(shí)種植引起的。若累及膀胱肌層，進(jìn)一步可膀胱粘膜，月經(jīng)期就可出現(xiàn)尿痛和血尿，但平時(shí)可沒(méi)有任何癥狀出現(xiàn)。此類患者需作膀胱鏡檢查，已進(jìn)一步診斷和確診。在膀胱鏡下，可見到幾處紫藍(lán)色隆起，狀似葡萄樣，有出血。行經(jīng)后病灶變小，呈橘紅色。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院婦科鄭偉
        

        　　　　如果合并有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，并有與月經(jīng)有關(guān)的泌尿道癥狀出現(xiàn)，可高度懷疑此癥，但應(yīng)與膀胱血管瘤、息肉和炎癥鑒別。
        

        　　　　膀胱子宮內(nèi)膜異位癥患者癥狀明顯者可用藥物治療，可減輕癥狀，但易復(fù)發(fā)。下列情況宜作病灶切除或膀胱部分切除：
        

        　　　　(1)病變局限于膀胱；
        

        　　　　(2)膀胱受累伴盆腔其他臟器受累；
        

        　　　　(3)膀胱受累伴有輸尿管受累、惡變。手術(shù)后藥物治療能減少?gòu)?fù)發(fā)。如過(guò)不需要保留生育功能，雙側(cè)卵巢、子宮及異位的子宮內(nèi)膜病灶切除的根治性手術(shù)，療效好，但患者同時(shí)失去了激素分泌功能。 
        
			
        
			
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