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        治療子宮內(nèi)膜異位癥引起的不孕

          發(fā)布時(shí)間:2016-05-03   來(lái)源:中華康網(wǎng)   

          子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引發(fā)繼發(fā)性不孕癥,因此,該癥要積極的治療。而子宮內(nèi)膜異位癥在治療上是很復(fù)雜的,根據(jù)不同的患者要采取不同的治療方案,要根據(jù)患者的年齡、病情、癥狀以及對(duì)生育的要求綜合考慮。

          原則上癥狀輕微者采用非手術(shù)療法;有生育要求的輕度患者先行激素治療,病變較重者行保守治療;年輕無(wú)生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手術(shù)輔以激素治療;癥狀和病變均嚴(yán)重的無(wú)生育要求患者可考慮根治性手術(shù)。

          (1)隨訪(fǎng)觀察

          適用于病變輕微、無(wú)癥狀或癥狀輕微患者,一般可每數(shù)月隨訪(fǎng)一次。對(duì)希望生育的患者,應(yīng)作有關(guān)不孕的各項(xiàng)檢查如輸卵管通液試驗(yàn)或子宮輸卵管碘油造影,特別是在腹腔鏡檢查下行輸卵管美藍(lán)液通液試驗(yàn),必要時(shí)解除輸卵管粘連扭曲,以促使盡早受孕。若患者癥狀和體征加劇時(shí),應(yīng)改用其他較積極的方法。

          (2)性激素療法

          由于妊娠和閉經(jīng)可避免發(fā)生痛經(jīng)和經(jīng)血逆流,并能導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮退化,因此,性激素已成為臨床上治療內(nèi)膜異位癥的主要非手術(shù)療法,但對(duì)較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,特別是診斷尚未十分確定者或肝功能異常者均忌用性激素治療。目前臨床上采用的性激素療法有:

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         ?、?8-甲基三烯炔諾酮。

          (3)中醫(yī)治療

          中國(guó)歷代中醫(yī)學(xué)者在運(yùn)用中醫(yī)中藥治療該病中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),子宮內(nèi)膜異位癥屬于中醫(yī)痛經(jīng)、癥瘕、積聚、不孕的范疇,《諸病源侯論》曰:婦人月水來(lái)腹痛者,由勞傷氣血以致體虛,風(fēng)冷邪氣客于胞絡(luò),損傷沖任之脈等。中醫(yī)一般采用辨證施治手段,本著標(biāo)本兼治為原則,溫腎助陽(yáng),兼活血化瘀,調(diào)整機(jī)體的內(nèi)環(huán)境,祛除產(chǎn)生該病的內(nèi)因,同時(shí)溫經(jīng)活血祛瘀使月經(jīng)正常來(lái)潮,痛經(jīng)逐漸消失,異位包塊、結(jié)節(jié)、巧克力囊腫即為中醫(yī)所說(shuō)的癥瘕積聚溶解、吸收、消散。

          服藥期間月經(jīng)正常來(lái)潮,同時(shí)有促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)及促排卵作用,故可受孕,受孕后對(duì)胚胎無(wú)任何不良影響,而受孕又是治療該病的最佳方法之一。中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥以其無(wú)副作用,療效肯定在國(guó)際上處于領(lǐng)先水平,故治療內(nèi)異癥中醫(yī)是最佳選擇,而且應(yīng)及早治療。

          (4)手術(shù)治療

          根據(jù)手術(shù)范圍的不同,可分為保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手術(shù)三類(lèi)。

          綜上所述大家應(yīng)該對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的治療了解差不多了,該癥不但危害極大,而且治療也很復(fù)雜。專(zhuān)家表示,對(duì)于該病患者,千萬(wàn)不要大意,更不可自行用藥,盲目治療有可能會(huì)加重病情,錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。

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