首次發(fā)現(xiàn)高血壓，該做哪些檢查？
一般情況下，正常的血壓范圍是收縮壓（高壓）為90-140mmHg，舒張壓（低壓）為60-90mmHg。如果一個(gè)人的安靜狀態(tài)下血壓高于這個(gè)范圍，就認(rèn)為是高血壓了，但僅僅這一點(diǎn)還不能診斷為高血壓病，醫(yī)生需要確認(rèn)不同時(shí)間多次血壓，才能診斷高血壓病。陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李銳
如果發(fā)現(xiàn)一次血壓測量中血壓高，首先應(yīng)該安靜下來、休息半小時(shí)左右再次測量；測血壓之前，應(yīng)該避免喝茶、咖啡。吸煙也會(huì)導(dǎo)致血壓升高，因此不應(yīng)該在吸煙后立即測血壓。
經(jīng)過上述措施，如果血壓仍然超標(biāo)，則應(yīng)該進(jìn)行以下化驗(yàn)檢查：
1. 腎功、電解質(zhì)；血醛固酮、腎素活性（在陜西省人民醫(yī)院這一檢查稱為“心血管激素系列”），這些檢查主要告訴醫(yī)生患者是否存在腎臟問題或內(nèi)分泌方面的問題引起的高血壓；
2. 腎臟血管彩色超聲和腎上腺超聲：這些檢查是為了了解患者有無腎臟疾病或腎上腺的腫瘤；
3. 腎上腺薄層CT掃描，通常對于腎上腺的微小腫瘤B超不一定能夠探查出來，因此有賴于更加精密的CT掃描。
經(jīng)過上述檢查，一些常見的可以引起血壓升高的繼發(fā)因素會(huì)得到明確，為有的放矢的治療打下必要的基礎(chǔ)。對于比較年輕的高血壓患者，繼發(fā)因素往往被忽視，在我們的臨床實(shí)踐中，大多年輕的高血壓患者都沒有正規(guī)進(jìn)行上述的檢查而草率服用降血壓的藥物，掩蓋了繼發(fā)性高血壓，而造成健康的損害。
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- 2016-04-09
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