根據(jù)權(quán)威流調(diào)數(shù)據(jù)，近年我國(guó)部分省市對(duì)兒童高血壓的發(fā)病情況調(diào)查結(jié)果顯示，由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高和健康管理的相對(duì)滯后，學(xué)齡前兒童的高血壓患病率達(dá)到了4％，學(xué)齡兒童甚至達(dá)到了7-8％。兒童高血壓發(fā)病率的迅速增高，應(yīng)該引起公共衛(wèi)生管理部門(mén)的重視，同時(shí)也應(yīng)該家庭和社會(huì)的警惕 。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科楊傳華

    兒童高血壓中屬于原發(fā)性高血壓占多數(shù)，臨床免疫明顯的癥狀，所以多數(shù)在進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。臨床表現(xiàn)多為輕、中度血壓升高，通常無(wú)自我感知，無(wú)明顯頭暈、頭痛及惡心等癥狀，除非定期體檢或因其他疾病到醫(yī)院就診，否則不易被發(fā)現(xiàn)。

據(jù)《國(guó)際循環(huán)》相關(guān)報(bào)道報(bào)導(dǎo)，40％以上的兒童高血壓20年后進(jìn)展成為成人高血壓患者，兒童血壓正常人群發(fā)展為成人高血壓比例不到10％。高血壓及靶器官損害主要出現(xiàn)在成年期，而起源于兒童、青少年期的現(xiàn)象叫血壓“軌跡”。左心室肥厚是兒童原發(fā)性高血壓最突出的靶器官損害，占兒童高血壓10％～40％。

    兒童繼發(fā)性高血壓以腎性高血壓最常見(jiàn)，占繼發(fā)性高血壓的80％。隨年齡增長(zhǎng)，原發(fā)性高血壓比例逐漸升高，進(jìn)入青春期的青少年高血壓多為原發(fā)性。

    兒童高血壓與肥胖密切相關(guān)，50％以上兒童高血壓伴肥胖。兒童期，特別是青春期肥胖兒童更易發(fā)展為成人肥胖，而成人肥胖易合并高血壓、糖尿病、代謝綜合征和心血管疾病。

    兒童高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.血壓測(cè)量

    兒童測(cè)量座位右上臂肱動(dòng)脈血壓。與成人不同，兒童根據(jù)不同年齡需選擇寬窄不同的袖帶。理想袖帶氣囊寬度應(yīng)至少等于右上臂圍的40％，氣囊長(zhǎng)度至少包繞上臂圍的80％，氣囊寬度與長(zhǎng)度比值至少為1:2。

    2.兒童高血壓評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

    目前國(guó)際上統(tǒng)一采用P90、P95、P99作為診斷標(biāo)準(zhǔn)：

    正常高值血壓：SBP和/或DBP≥P90～

    高血壓：SBP和/或DBP≥P95～