肝硬化是指一訓(xùn)以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。臨床上有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥。
在大體形態(tài)上,肝臟變形,中期腫大、晚期明顯縮小,質(zhì)地變硬、重量減輕,外觀呈棕黃色或灰褐色,表面有彌漫性大小不等的結(jié)節(jié)和塌陷區(qū),邊緣較薄而硬,肝包膜增厚。
根據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài),肝硬化可分為型:①小結(jié)節(jié)性肝硬化:最常見;直徑在3-5mm;②大結(jié)節(jié)性肝硬化:結(jié)節(jié)大小不均,直徑在1-3cm,最大可達5cm;③大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化。
組織學上,正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失或破壞,全被假小葉所取代。
肝硬化時其他器官也發(fā)生相應(yīng)的病理改變,如:門體側(cè)支循環(huán)開放、脾腫大、門脈高壓性胃病、肝肺綜合征。
肝硬化無特效治療,關(guān)鍵在于早期診斷,針對病因的加強一般治療,使病情緩解及延長其代償期
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