目前,甲亢已經(jīng)是一種很常見的疾病,主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的,女性是這種病的高發(fā)人群。說起甲亢發(fā)生的具體原因,很多人并不了解,甚至連患者自己都不了解這個問題,下面我們就來為大家介紹一下甲亢的患病因素有哪些。
一、免疫因素
1956年 ADAMS等發(fā)現(xiàn)長效甲狀腺刺激素LATS作用與TSH作用相近,它是一種由B淋巴細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白IGG,是一種針對甲狀腺的自身抗體,可與甲狀腺亞細胞成分結(jié)合,興奮甲狀腺濾泡上皮分泌甲狀腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%~90%LATS增多。此后又發(fā)現(xiàn)LATS-P物質(zhì),也是一種IGG,只興奮人的甲狀腺組織,又稱為人甲狀腺刺激免疫球蛋白HTSI,甲亢患者90%以上為陽性。
間接證據(jù)有:
?、偌谞钕偌把矍蚝笥写罅苛馨图毎皾{細胞浸潤;
?、谕庵苎h(huán)中淋巴細胞數(shù)增多,可伴發(fā)淋巴結(jié)、肝與脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮組織增生;
?、刍颊吲c其親屬同時或先后可發(fā)生其他一些自身免疫性疾??;
?、芑颊呒捌溆H屬中的血液抗甲狀腺抗體,TRAB及抗胃壁細胞抗體與抗心肌抗體等陽性;
⑤甲狀腺內(nèi)與血液中有IGG、IgA及IGM升高。
二、遺傳因素
臨床上發(fā)現(xiàn)家族性GRAVES病不少見,同卵雙胎先后患GRAVES病的可達30%~60%,異卵僅為3%~9%。家族史調(diào)查除患甲亢外,還可患其他種甲狀腺疾病如甲狀腺功能減低等,或家族親屬中TSI陽性,這說明GRAVES病有家族遺傳傾向。這種遺傳方式可能為常染色體隱性遺傳,或常染色體顯性遺傳,或為多基因遺傳。
三、其他發(fā)病原因
1、功能亢進性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或腺瘤,過去認為本病多不屬于自身免疫性疾病,因血中未檢出IGG、TSI、IATS等免疫佐證。1988年國內(nèi)曾報告單結(jié)節(jié)檢出血清甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體,陽性率為 16.9%62/383,多結(jié)節(jié)陽性率為54.7%104/190。這些結(jié)節(jié)中增生的甲狀腺組織不受TSI調(diào)節(jié),成為自主功能亢進性或功能亢進性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤。目前甲狀腺腺瘤與癌瘤發(fā)病還認為系由于腫瘤基因所致。
2、垂體瘤分泌TSH增加,引起垂體性甲亢,如TSH分泌瘤或肢端肥大癥所伴發(fā)的甲亢。
3、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等都可伴發(fā)甲亢。
4、外源性碘增多引起甲亢,稱為碘甲亢。如甲狀腺腫病人服碘過多,服用甲狀腺片或左甲狀腺素鈉L-T4過多均可引起甲亢,少數(shù)病人服用胺碘酮藥物也可致甲亢。
5、異位內(nèi)分泌腫瘤可致甲亢,如卵巢腫瘤、絨癌,消化系統(tǒng)腫瘤,呼吸系統(tǒng)腫瘤及乳腺癌等分泌類促甲狀腺激素可致臨床甲亢。
6、ALBRIGHT綜合征在臨床上表現(xiàn)為多發(fā)性骨纖維結(jié)構(gòu)不良,皮膚色素沉著,血中AKP升高,可伴發(fā)甲亢。
7、家族性高球蛋白血癥TBG可致甲亢,本病可因家族性有遺傳基因缺陷或與用藥有關(guān)。
上面介紹的就是甲亢的患病因素,專家提醒大家,甲亢在早期雖然不會給大家?guī)硖蟮穆闊?,但是,如果病情控制的不好的話,很容易引發(fā)一些嚴重的并發(fā)癥,對我們的生活和工作造成很大的影響,所以患者們一定要注意治療,控制病情。
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