家庭用藥

　　孩子生病了，發(fā)燒、咳嗽、嗓子疼、嘔吐、食欲不好，翻出一大堆藥：什么抗感冒的、助消化的、消炎的、止痛的、退燒的……這些藥難道都要吃嗎？西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科劉海燕

　　對(duì)癥用藥治感冒

　　　　孩子生病，最常見(jiàn)的就是感冒。但是，面對(duì)感冒的諸多種癥狀和諸多治感冒的藥，家長(zhǎng)也是最迷茫的，不知道該怎么給孩子吃。

　　用藥原則：越簡(jiǎn)單越好！

　　感冒的癥狀千差萬(wàn)別，不同年齡的孩子，表現(xiàn)也不一樣：有的以發(fā)燒為主，有的以嗓子疼為主，有的嘔吐明顯。其實(shí)，感冒是自限性疾病，不管是哪種藥物，都不會(huì)縮短孩子感冒的過(guò)程，只是起到緩解癥狀的作用。所以，給孩子用藥越簡(jiǎn)單越好，能不用就盡量不用，能只用一種就不要用第二種。

　　流鼻涕、打噴嚏

　　如果孩子流鼻涕、打噴嚏的情況不嚴(yán)重，或者孩子已經(jīng)超過(guò)3歲，什么藥都不需要吃，只要讓孩子多喝水、多休息就可以了。如果癥狀加重了，孩子很不舒服，或者孩子年齡太小耐受性差，可以適當(dāng)使用一些抗感冒的藥物，比如泰諾、艾暢、復(fù)方氨酚甲麻口服液等（買(mǎi)藥最好到醫(yī)院，私自買(mǎi)藥前請(qǐng)看說(shuō)明書(shū)，不要買(mǎi)不適合自己孩子年齡的藥物）。這些藥空腹吸收效果好，通常吃3天左右就可以了。

　　發(fā)燒

　　孩子因感冒而發(fā)燒，如果體溫不超過(guò) 38.5℃，通常不用吃退燒藥（除非孩子有高熱驚厥史）。如果發(fā)現(xiàn)孩子高熱，先用物理降溫（比如溫水擦洗、口服溫?zé)岬钠咸烟撬^察 15 分鐘左右，如果實(shí)在降不下來(lái)，孩子也感覺(jué)不舒服，可以選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬口服。這類(lèi)藥屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，對(duì)孩子發(fā)燒后引起的頭疼、關(guān)節(jié)疼也有效果。

　　疼痛

　　感冒多為病毒感染，但如果出現(xiàn)嗓子疼或肚子疼，通常有合并細(xì)菌感染的可能。經(jīng)過(guò)血常規(guī)化驗(yàn)確實(shí)有細(xì)菌感染的，可以口服抗生素。頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)抗生素空腹服用利于吸收，如果選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素（如紅霉素、阿奇霉素等），最好在飯后15～30分鐘服用，惡心、腹痛等副作用會(huì)大大降低。

　　嘔吐

　　胃腸型感冒的孩子消化道癥狀比較重，比如嘔吐、肚子疼、消化不良。如果癥狀較輕，可以暫時(shí)禁食，口服少許口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水以防脫水。如果癥狀嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，臨時(shí)給予一次胃腸解痙藥（如顛茄合劑）止疼或胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）止吐，在飯前20分鐘服用。但止痛藥不要輕易使用，因?yàn)檫^(guò)早使用容易掩蓋病情，影響醫(yī)生的判斷，引起誤診。

　　食欲差

　　孩子生病后，腸胃功能自然會(huì)受到影響，大孩子通常不用吃藥，幾天后食欲自然會(huì)恢復(fù)正常。如果是3 歲以下的孩子，可以用些助消化的藥物，如胃蛋白酶、雞內(nèi)金、乳酸菌素等。這些藥要在飯前10分鐘左右服用，這樣利于食物的吸收。

　　特別提醒

　　●如果孩子吃了藥容易嘔吐，可以在吃藥前給他吃些主食，以免刺激胃。孩子吃完藥馬上就吐了，可以休息一會(huì)兒，先吃一點(diǎn)東西，然后再喂一次。如果孩子惡心得很厲害，可能是胃腸痙攣引起的，可以暫時(shí)觀察，讓腸胃休息一段時(shí)間再喂。

　　●如果孩子出現(xiàn)了上面所有癥狀怎么辦？是不是所有的藥都要吃？其實(shí)不用，只要抓住主要特征，對(duì)癥處理就可以。感冒通常吃一兩種藥物就足夠了，不要試圖解決孩子所有的不適癥狀。如果感覺(jué)孩子病得很?chē)?yán)重，要及時(shí)去醫(yī)院看病。

　　（文章僅供參考，買(mǎi)藥最好到醫(yī)院，不要到藥店。）