在厚樸中有一種特有的化學(xué)物,因為它的存在,當(dāng)我們過量的服用厚樸的時候,就非常有可能會導(dǎo)致中毒,它就是馬兜鈴酸,眾所周知,厚樸作為一味含馬兜鈴酸的中藥,早已在美國和歐盟被禁用,含量約為每克含0.001%,但在中國,廣泛應(yīng)用于許多非處方的中成藥中,比如藿香正氣口服液,它是一個許多家庭常備的中成藥,一般用于感冒、提神,成分有蒼術(shù),陳皮,厚樸,白芷,茯苓,大腹皮,生半夏,甘草浸膏,廣藿香油,紫蘇葉油,據(jù)估算,中國約1億人曾服用過此藥,對于厚樸馬兜鈴酸可得當(dāng)心了。
根據(jù)我們已經(jīng)發(fā)生的案例可以發(fā)現(xiàn),有間斷小劑量服用含馬兜鈴酸的中藥20年后和40年后透析,間斷小劑量服用含馬兜鈴酸會有20-40年潛伏期,可能短期幾年內(nèi)發(fā)現(xiàn)沒什么,但長期的影響目前沒有這方面的研究。據(jù)媒體報道,臺灣約39%的人曾服用過含馬兜鈴酸的中藥,而臺灣約12%的人口患有慢性腎炎,洗腎率世界第一。
馬兜鈴酸可能引起腎功能衰竭以及尿道癌癥雙重風(fēng)險。馬兜鈴酸可能是部分地區(qū)腎病高發(fā)的主要因素。比如中國臺灣,素來有服用含馬兜鈴酸中草藥的傳統(tǒng),腎病和尿道癌的發(fā)病率極高。馬兜鈴酸廣泛存在于馬兜鈴屬植物中,分布在熱帶及亞熱帶, 全世界約有超過200 種馬兜鈴屬植物, 中國就有40余種。中醫(yī)理論認為,馬兜鈴屬的中草藥具有利尿、抗感染、消炎、抗蛇毒和抗癌等功效,因而被廣泛地用于各種中藥材中。
英國和日本也陸續(xù)出現(xiàn)含有馬兜鈴酸的中草藥導(dǎo)致的腎損傷案例,自此掀起了世界范圍的 反馬兜鈴酸藥物的高潮,英國藥物安全委員1999年宣布對含馬兜酸鈴的中草藥實行無限期禁用??紤]到這類中草藥都含有馬兜鈴酸,國外甚至稱之為“中草藥腎病”。而中國學(xué)者也建議將這一類的腎損傷稱之為“馬兜鈴酸腎病”。