莪術又名山姜黃、臭屎姜等。為姜科植物莪術Curcrma Zedvatia Rosc、郁金Caramatica Salisb或廣西莪術C,Kwangsiansis S.Lee et C.F.Liang的干燥根莖。
〔莪術主要成份〕根莖含揮發(fā)油1-2.5%。從揮發(fā)油中已分離出多種單體,如莪術酮(Curze Tencane)、莪術醇(Cntaumal)和莪術雙酮(cutdicena)等。近研究認為莪術醇和莪術雙酮為莪術抗癌的主要成分。
〔作用〕本品味苦、辛、性溫。具有祛氨破血、散瘀通絡,清積化食之功能。祖國醫(yī)學認為此藥是攻堅破積的藥物,故多用治療積癥。目前研究證明其作用有:
1、抗腫瘤:動物實驗證明—莪術制劑對各種小鼠移值性腫瘤均有一定的抗瘤效應:
(1)以100%莪術注射液0.3-0.5ml,給小鼠腹腔注射,對肉瘤抑制較好,平均抑制率達52%以上。
(2)莪術在體外對艾氏腹水癌細胞及白血病細胞有直接破壞作用,比5氟尿胺啶作用快而明顯,且濃度大,破壞作用越強。
(3)莪術醇對小鼠宮頸癌U14的抑制率可達77.13%。
(4)莪術雙酮對小鼠肉瘤、小鼠宮頸癌、小鼠艾氏腹水癌細胞也有明顯抑制作用,能使之變性壞死。
(5)莪術總油對ECA、S180、ARS三種腹水型瘤及S37、S180兩種實體瘤均有明顯實驗治療效果。
(6)用莪術制劑處理艾氏腹水癌細胞及白血病細胞,對小鼠進行主動免疫后,能產(chǎn)生明顯的免疫防護作用,提示莪術不僅能直接抑制破壞腫瘤細胞,而且還可增強細胞的免疫原性,從而促進機體對腫瘤的免疫反應。產(chǎn)生腫瘤免疫治療作用,莪術促進機體對腫瘤免疫排斥反應。
在臨床上用莪術制備疫苗或加以佐劑進行主動免疫,以增強機體的免疫機能,對白血病和某些惡性腫瘤的免疫治療。
2、預防白細胞減少:但對已出現(xiàn)的白細胞減少無治療作用。故放療或化療前幾天先注射莪術油,可預防白細胞的減少。
3、抗早孕:給小鼠灌胃,可使動物黃體萎縮。
〔體內過程〕全位素標證研究表明,給大、小鼠灌胃后五分鐘,血漿中即出現(xiàn)放射活性,15分鐘即達峰值,說明本品吸收非常迅速。主要分布于肝膽和腎臟,也可進入腦組織。腎臟為主要排泄器官。
〔莪術應用〕
1、抗腫瘤范圍譜,臨床已用抗治療宮頸部、卵巢癌、皮膚癌、外陰癌、胃癌、肺癌等,其中以宮頸癌療效最好。
2、宮頸糜爛
3、健胃治消化不良
4、臨床用莪術的 軟膏涂擦注射部位皮膚,可預防放射性皮膚燒傷。
〔莪術毒性及不良反應〕莪術制劑無論是瘤體注射或靜脈注射,對病人的肝腎功能和血象均無影響,極個別病人GOT/GPT氨酶一度升高,但停留后很快恢復正常。治療中部僅出現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶、呼吸困難等。但多在短時間內可自然消失。