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血液透析血管通路的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 覃志成 主任醫(yī)師

血液透析血管通路的并發(fā)癥,通常指動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥,常見有以下幾種:
1、出血,通常為術(shù)后出血,多通過切開重新縫合、壓迫止血可起到良好作用;
2、感染,并不單為術(shù)后感染,在長(zhǎng)期透析過程中隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)感染;
3、血栓形成,需及時(shí)溶栓或修補(bǔ)內(nèi)瘺;
4、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄,即血管狹窄,多見于長(zhǎng)期透析后病人血管內(nèi)皮細(xì)胞增生造成狹窄,通常要進(jìn)行修補(bǔ)。短期內(nèi)造瘺后出現(xiàn)感染,如手腫脹綜合征,因動(dòng)靜脈內(nèi)瘺需將頭靜脈和橈動(dòng)脈人為連接,需將頭靜脈斷開。因回血不暢會(huì)出現(xiàn)手腫脹綜合征,同時(shí)亦會(huì)出現(xiàn)盜血綜合征。部分腦動(dòng)脈血需分流至頭靜脈內(nèi),遠(yuǎn)端供血不足、壓力不夠,會(huì)造成虹吸效應(yīng),進(jìn)而造成盜血綜合征。

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