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目前血液透析通路主要是兩種，深靜脈留置導(dǎo)管、動(dòng)靜脈瘺。深靜脈留置導(dǎo)管，分為臨時(shí)管和帶卡夫帶滌綸套的長(zhǎng)期導(dǎo)管兩種。臨時(shí)導(dǎo)管是直接通過(guò)體表插進(jìn)去的，不帶卡夫不帶滌綸套，容易出現(xiàn)感染。帶卡夫帶滌綸套的導(dǎo)管，以前叫長(zhǎng)期導(dǎo)管，這種導(dǎo)管比較軟，材質(zhì)相容性比較好，插到身體之后通過(guò)卡夫把外界和導(dǎo)管入口處進(jìn)行封鎖，不容易感染，使用的時(shí)間比較長(zhǎng)。 使用廣泛的透析通路就是動(dòng)靜脈瘺，根據(jù)歷史的沿革分為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、動(dòng)靜脈外瘺以及人造血管內(nèi)瘺。現(xiàn)在使用最廣泛的就是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺以及人造血管內(nèi)瘺，都是通過(guò)手術(shù)的辦法，把患者前臂橈動(dòng)脈或者上臂肱動(dòng)脈和頭靜脈以及肘正中靜脈進(jìn)行連接，然后使患者的頭靜脈以及肘部的血管形成短路，形成人工的動(dòng)靜脈瘺，淺表的血管走動(dòng)脈血然后血管擴(kuò)張，護(hù)士可以方便穿刺，血可以通過(guò)簡(jiǎn)單安全的穿刺引出來(lái)然后再輸回去。一部分患者血管耗竭以及血管不能使用，用聚四氟乙烯材料的人造血管在前臂或者上臂做U型攀，或者直橋形式連接，一端連接動(dòng)脈，一端連接靜脈，做完手術(shù)以后護(hù)士可以穿刺，用聚四氟乙烯材料的人造血管滿足透析需要。動(dòng)靜脈外瘺，經(jīng)過(guò)歷史演變已經(jīng)淘汰掉了。